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急性重症水肿型胰腺炎怎么治疗

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内容审核专家    沙卫红 | 主任医师
消化内科  广东省人民医院   三级甲等

急性重症水肿型胰腺炎是急性胰腺炎的一种,治疗方法主要包括抑制胰液分泌、消除病因以及缓解症状等。
腹痛是急性胰腺炎的主要症状,多为持续性剧痛,常于饱餐或饮酒后突然发作,多位于左上腹,可向腰背部放射。
剧烈、频繁呕吐也是急性胰腺炎的常见症状,呕吐物为食物残渣、黄绿色的胆汁或咖啡渣样物。
大部分急性胰腺炎1周左右就能治好,算不得什么大病。但如果遇上急性胰腺炎重症,就比较危险了。
急性胰腺炎重症发作前没有征兆,一发作就出现剧痛,最短能在半日内夺去生命。
一、抑制胰液分泌
进食或喝水都会刺激胰液分泌,所以治疗急性胰腺炎期间要禁食禁水,身体所需的营养物质可通过静脉滴注的方式来补给。
抑酸类药物可通过抑制胃酸分泌来抑制胰液的分泌,代表药物有西咪替丁、雷尼替丁、奥美拉唑和兰索拉唑等。
生长抑素能抑制胰液的分泌,生长抑素类药物就是通过补充生长抑素来抑制胰液的分泌,代表药物有外源性生长抑素和生长抑素类似物奥曲肽等。
二、消除病因
急性胰腺炎主要是肝胰壶腹变窄、胰液排出不畅引起的。紧急疏通肝胰壶腹,让胰液顺利排出,是解决问题的关键。
如果是结石、寄生虫等堵住了肝胰壶腹,可通过手术解决。
如果是因为感染,引起肝胰壶腹发炎、肿胀,那就需要抗感染治疗。
三、缓解症状治疗
急性胰腺炎发作时伴有剧烈腹痛,阿片类镇痛药是缓解急性胰腺炎疼痛的常用药物。
反复使用此类镇痛药容易上瘾,需在医生的指导下使用。

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