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心绞痛的缓解药物

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内容审核专家    张晓慎 | 主任医师
心脏血管外科  暨南大学附属第一医院   三级甲等

心绞痛可以通过硝酸酯类药物、血管紧张素转换酶抑制剂等药物来治疗。

冠状动脉狭窄、血流不畅,导致供血不足,如果此时心脏耗氧量增加,就容易引发心绞痛。

想解决心绞痛就得两手抓:一是增加心肌供血;二是减慢心率,降低心脏耗氧。

心绞痛发作时,患者应坐着或者站着休息,千万不能躺下。

患者躺下会导致回心的血流量增加,加重心脏负担。

立刻舌下含服硝酸甘油,切不可吞服和舌上含服。

舌下有丰富的血管群,硝酸甘油极易融化,能直接入血,抵达患处,迅速起效。

吞服和舌上含服,都会让药物经过消化系统入血,就会绕远路。

硝酸甘油能扩张冠状动脉、增加冠状动脉血流量,减轻心肌缺血缺氧的状况,从而缓解心绞痛。

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB):

当机体需要升高血压时,肾脏分泌的肾素会增加,在肾素与酶的作用下,就会生成血管紧张素。

血管紧张素与血管上相应受体结合,会使血管收缩。

血管收缩就会导致血压升高,增加心脏耗氧,心肌供血也容易出问题。

血管紧张素转换酶抑制剂可以抑制血管紧张素生成,使血管放松,从而缓解心绞痛。

代表药物有卡托普利、雷米普利等。

血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂能让血管紧张素无法收缩血管,改善心绞痛。

代表药物有氯沙坦、缬沙坦、奥美沙坦等。

心绞痛如不积极治疗,有可能会引发心梗、心衰、猝死等。

高血压、糖尿病、高血脂会伤害血管,使冠状动脉变窄变硬,导致血流不畅,诱发心绞痛。

想要远离心绞痛,降糖降压降脂很关键。


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