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反流性食管炎恶心怎么缓解

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内容审核专家    冷家骅 | 副主任医师
胃肠肿瘤外科  北京大学肿瘤医院   三级甲等

反流性食管炎是胃食管反流的一种类型,出现恶心症状可使用H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂等药物治疗。
胃液的酸性来源于胃酸,胃酸是胃黏膜上的壁细胞分泌的。
是否开始生产胃酸?要通过接收器来接收指令。
生产出来的胃酸如何运出壁细胞?靠质子泵。
接收器中有个重要的元件叫H2受体,H2受体拮抗剂是能让H2受体失效的药物。
在药物的作用下,接收器失灵,胃酸产量自然减少,胃食管反流也能得到缓解。
代表药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。
有一种叫质子泵抑制剂的药物,英文名为PPI,它能降低质子泵的工作能力,降低胃酸运出壁细胞的效率,从而缓解胃食管反流。
代表药物有奥美拉唑、兰索拉唑和雷贝拉唑等。
胃蠕动没劲,排空慢,导致食物滞留,容易引起反流。
增强胃动力,能促进胃排空,缓解胃食管反流的症状。
常用药物有多潘立酮、莫沙必利、依托必利等。
反流是胃食管反流的典型症状,是指胃内容物在不用力,也不恶心的情况下,向咽部方向流动的感觉,又称为反酸。
部分胃食管反流患者可出现胸痛症状,类似心绞痛,可放射至心前区、后背、肩部、颈部及耳后等部位。
部分患者可出现胃内容物反流到咽喉部的情况,引起咽异物感、咳嗽等症状。
食物进入胃里,胃一边加紧分泌胃液,一边开始加快蠕动,食物和胃液搅和在一起,形成混合物。
为了防止混合物反流、腐蚀食管,有一道由食管向胃单向打开的 “阀门” 。
这道“阀门”主要由胃食管连接部和横膈组成。
胆碱能、多巴胺、地西泮、钙离子拮抗剂、吗啡等药物,可能会引起胃食管连接部和横膈的肌肉松弛,从而导致胃食管反流。

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