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抑郁症引起失眠怎么办

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内容审核专家    张斌 | 主任医师
精神心理科  南方医科大学南方医院   三级甲等

抑郁症引起失眠时,首先要积极治疗抑郁症,预防病情加重,再通过养成良好的生活习惯、认知行为治疗、遵医嘱用药等方法改善睡眠。

一、预防失眠需要积极治疗原发病,慢性支气管炎、慢性肠炎、高血压、抑郁症等疾病会引起生理上的疼痛或心理上的不适,所以积极治疗能影响睡眠质量的疾病,能有效预防失眠。

二、养成良好的生活习惯能缓解失眠症状,睡前可以散步、听音乐、喝牛奶等,帮助入睡;按时起床和睡觉,睡前不玩手机,不看电视;定期运动,每周3~5次,每次30~60分钟,如游泳、骑自行车、做瑜伽等,有利于缓解失眠。

三、认知行为治疗能帮助治疗失眠,认知行为治疗是一种心理治疗,分为认知治疗和行为治疗。认知治疗是指正视失眠,不过分关注睡眠,也不强迫自己入睡。行为治疗是通过放松训练、助眠行为,人为干预睡眠,具体如下:

1、没有睡意不上床。比如卧床后20分钟内无法入睡时,最好起床进行一些放松活动,直到有睡意时再睡觉。

2、不在床上做与睡眠无关的事情,如看电视、玩手机等。

3、白天睡眠时间不超过半小时或避免午睡;

4、松弛疗法。比如深呼吸训练、泡热水澡、听舒缓的音乐等,放松身心。

四、非苯二氮䓬类药物常用来治疗失眠,如佐匹克隆、唑吡坦、扎莱普隆等,该类药物具有镇静、抗焦虑、抗惊厥等作用,能提高患者睡眠质量,缩短入睡时间。药物成瘾性小、起效快,安全性较高。

另外,这里还可以补充一下需要注意的内容。

药物因素容易诱发失眠,如丙米嗪、泼尼松、麻黄碱等药物,能增加神经的兴奋性,容易引发失眠;如呋塞米、依他尼酸、优甲乐等药物,药物的副作用会影响睡眠,也可能诱发失眠。远离这些因素,养成良好的生活习惯,健康的生活方式是健康最有力的保障。

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