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类风湿关节痛怎么缓解

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内容审核专家   董光富 | 主任医师
风湿免疫科  广东省人民医院   三级甲等
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风湿免疫科  广东省人民医院   三级甲等

类风湿即类风湿关节炎，可通过多种治疗方法缓解关节痛，如养成良好的生活习惯、药物治疗、手术治疗等。

关节肿痛是类风湿关节炎的症状之一，表现为对称性、多发性的关节肿胀疼痛，常伴有压痛，主要累及近端指间关节、掌指关节、腕关节等肢体小关节。

针对这种情况，可采取以下治疗方式。

一、养成良好的生活习惯：

良好的生活习惯有利于类风湿关节炎的恢复，作息要规律，早睡早起，避免熬夜、劳累或久坐久站；发力时尽量使用大关节，避免小关节用力过度，以免加重关节畸形；关注天气变化，注意保暖，减少寒冷、潮湿等因素刺激，以免症状加重；不焦虑、少悲伤，避免情绪激动，阳光心态有助于类风湿性关节炎的康复。

二、药物治疗：

1、非甾体抗炎药是类风湿关节炎活动期的重要治疗药物，如布洛芬、美洛昔康、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、塞来昔布等。该类药物能抑制前列腺素的合成，减少炎性因子的释放，起到消炎、止痛的作用，可以缓解类风湿关节炎引起的关节疼痛、肿胀等症状。长期服用该类药物可能会有不良反应，如腹痛、恶心呕吐、反酸、食欲减退等。

2、抗风湿药物是目前类风湿关节炎的一线治疗药物，如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、羟氯喹、来氟米特等。该类药物能抑制免疫细胞的增殖和炎性介质的合成，使患者过于活跃的免疫系统恢复正常，起到消除炎症、控制病情进展、防止骨质破坏的作用。需要注意，用药期间定期复查肝肾功能。

三、手术治疗：

滑膜切除术是类风湿关节炎的一种治疗手段，类风湿性关节炎常出现滑膜的无菌性炎症，药物治疗效果不佳者，可通过手术切除滑膜，以免滑膜炎症蔓延，引起关节软骨的严重退化、关节变形。滑膜切除有两种做法，在关节镜下和开放切除滑膜手术，该手术能终止病情进展，避免出现关节功能异常和影响患者工作与生活。

除此之外，注意以下方面也能改善症状，对控制病情有积极作用。

类风湿关节炎治疗期间应密切监测病情，患者应密切关注关节僵硬、肿胀、疼痛的频率和程度，以及是否出现关节变形等；治疗初期，每月复诊一次，病情稳定后，可3-6个月复诊一次；如发生病情加重，应及时就医。

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