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脸上有白斑就是白癜风吗

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内容审核专家   王晓彦 | 主任医师
皮肤科  首都医科大学附属北京天坛医院   三级甲等
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皮肤科  首都医科大学附属北京天坛医院   三级甲等

脸上有白斑不一定就是白癜风，需通过伍德灯检查、皮肤镜检查、反射式共聚焦显微镜检查等方法明确诊断。

白斑是白癜风的典型症状，常为乳白色，也可为浅粉色，表面光滑无皮疹，边缘皮肤较正常肤色加深。随着病程的发展，从开始的一个小白斑变成好多个白斑，各个白斑都在慢慢扩大，时间久了还会连成片，成为形状不规则的大白斑。白斑最常出现在易受光照及摩擦损伤的部位，如面部、颈部、手背等，也可出现在嘴唇、外阴等部位的黏膜处。白斑部位的毛发可能也会跟着变白。

针对这种情况，可采用以下检查方法。

伍德灯检查是白癜风的辅助检查之一，用长波紫外线照射皮肤时，表皮中的黑素颗粒能吸收紫外线，没有被吸收的紫外线会被反射出来。所以在Wood灯下，正常皮肤显暗色，白斑区域显亮色。黑素颗粒越少，颜色越亮。这就可以确定白斑的位置、大小，和黑素颗粒减少的程度。

皮肤镜检查是诊断白癜风的一种检查，皮肤镜相当于一个能够放大数十倍的皮肤显微镜，通过皮肤镜可观察皮损处是否有色素脱失、是否有毛发变白、是否有血管扩张等情况，有助于诊断白癜风。

诊断白癜风可以做反射式共聚焦显微镜检查，反射式共聚焦显微镜（RCM）检查是利用共聚焦显微成像原理，对皮肤病变处进行扫描，可定量比较皮损和正常皮肤色素之间的差别，直观地观测白癜风的发生、发展、皮损情况，为诊断白癜风提供重要依据。

一旦确诊，应积极配合医生治疗，遵医嘱，按疗程，科学治，以免病情加重。


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