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子宫肌瘤下腹痛怎么办

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内容审核专家   王一斌 | 主任医师
普通与泌尿妇科  广州市妇女儿童医疗中心   三级甲等
内容审核专家    王一斌 | 主任医师
普通与泌尿妇科  广州市妇女儿童医疗中心   三级甲等

子宫肌瘤下腹痛需及时就医，使用米非司酮、雄激素等药物，或通过手术治疗。部分子宫肌瘤会引起疼痛，子宫肌瘤可能引起腹痛、腰酸背痛等，运动量过大时，带蒂的子宫肌瘤可能会发生蒂扭转，引起肌瘤供血不足，出现急性腹痛。

针对这种情况，可采取以下治疗方式。

一、子宫肌瘤可采取孕三烯酮和米非司酮等药物治疗。该类药物从降低雌孕激素功效入手，能让大批雌孕激素无法发挥作用，也就降低了雌孕激素的整体功效，可让子宫肌瘤萎缩。孕三烯酮容易导致体重增加、多毛、痤疮、油脂分泌增多等症状，还有可能造成肝损伤。米非司酮长期应用，会有子宫内膜增生甚至癌变的可能，使用时需遵医嘱用药。

二、雄激素可用于治疗子宫肌瘤，如丙酸睾丸酮、甲基睾丸素、苯乙酸睾丸素，雄激素一方面能抑制肌瘤的生长，让瘤体缩小，还能让子宫内膜的生长放缓，减少月经量，能起到一定程度的止血作用。

三、子宫动脉栓塞术（UAE）能治疗子宫肌瘤，在右侧股动脉穿刺进针，插入导管，在x射线造影下将栓塞剂注入两侧子宫动脉，切断肌瘤的血供，使其萎缩、脱落。该疗法效果确切、创伤小、恢复快，少数女性术后可能会发生卵巢功能早衰。

四、子宫肌瘤可以通过子宫肌瘤切除术来治疗，子宫肌瘤大于5cm的，导致严重月经失调、贫血的，想要宝宝但是被子宫肌瘤占了地方的，都可以选择手术方案。对于浆膜下肌瘤和部分向子宫外突出的肌壁间肌瘤，一般选择从腹部入手，进行开腹手术，或微创的腹腔镜手术，切除肌瘤。对于黏膜下肌瘤和部分向子宫内突出的肌壁间肌瘤，一般选择从阴道入手，进行经阴道手术，或微创的宫腔镜手术，切除肌瘤。

治疗期间要相信医生，不恐惧，不焦虑，不迷信，科学治疗和良好心态是治疗成功的有力保障。

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