阳痿的检查方法主要有体格检查、评估量表、实验室检查、夜间阴茎勃起功能检测(NPTR)、视听性刺激勃起检测(AVSS)等。
一、体格检查。体格检查是阳痿的常用检查方法,医生会询问患者一些问题,如在过去3个月中对Xing生活是否满意、勃起时间够不够长、勃起硬度是否达标、有没有夜间及晨醒时的勃起、一定的性刺激下能否正常勃起等;还会检查阴茎有无异常,如包皮过长、龟头炎、阴茎弯曲畸形等情况,以便做大致的判断。
二、评估量表。评估量表可以帮助诊断阳痿,常用量表有国际勃起功能问卷-5(IIEF-5)和勃起硬度评分(EHS)等,评估量表对患者的躯体感觉及自我意识进行赋分,根据分值能初步诊断阳痿以及阳痿的严重程度。
三、实验室检查。实验室检查是阳痿的一种辅助检查,包括血、尿常规,血液生化及激素检查等,其中的重点讲解一下性激素六项,和阳痿关系最密切的性激素当属睾酮,也就是雄激素。如果检查结果显示睾酮值偏低,说明可能是因为雄激素不足导致的阳痿。
四、夜间阴茎勃起功能检测(NPTR)。夜间阴茎勃起功能检测(NPTR)是阳痿的一种辅助检查,受检者佩戴仪器设备,监测阴茎勃起次数、持续时间、长度、周径及血容量变化等数据,该检查能帮助评估勃起功能是否正常,还可以鉴别心理性阳痿和器质性阳痿。
五、视听性刺激勃起检测(AVSS)等。阳痿还可以通过视听性刺激勃起检测(AVSS)、阴茎彩色多普勒超声检查(CDDU)、阴茎海绵体造影等检查来帮助了解阳痿的病情。其中,彩色多普勒检查可以清楚看到阴茎内的血管扩张是否充分,血流的速度是否正常。
另外,这里还可以补充一下需要注意的内容。
据不完全统计,中国约有0.5-1亿阳痿(勃起功能障碍ED)患者,特别是在40岁以上的男性中,阳痿的患病率高达50%,年轻人中也不少阳痿患者。阳痿和早泄多相伴出现,约三成左右的阳痿患者同时伴有早泄。特别提醒,要到正规医院就医,切勿相信偏方,小广告等,以免错过治疗时机。
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张立志 男科 副主任医师 银川春雨互联网医院
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仕治达 男科 主治医师 山东省妇幼保健院
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