肺结核并不是全天咳嗽,最常见的咳嗽时间段是夜间和早晨起床时。
咳嗽、咳痰是肺结核的常见症状,早期咳嗽较轻,仅为干咳或有少许黏痰,后期可出现咳嗽加剧,痰量增多或脓痰。结核菌的代谢产物、死亡的结核菌等,刺激到呼吸道神经,可引起咳嗽。免疫系统为打击结核菌释放的炎性因子,可导致粘液分泌增加。水分、粘液混合在一起形成痰液,痰液经过咳嗽排出体外,这就是咳痰。
除此之外,还有以下症状。
咯血也是肺结核的常见症状,多在咳嗽后发生,常表现为血痰,严重时可出现大咯血。随着炎性因子不断释放,血管的通透性进一步增强,红细胞从血管里漏出来,和痰混在一起,引发痰中带血的症状。肺组织在结核菌和免疫反应的损伤下,出现区域性的肺组织坏死,逐渐形成干酪样坏死,甚至肺空洞。肺空洞的壁上血管受损、破裂,会引起咯血。
肺结核可引起胸痛,当肺结核病灶累及胸膜时,可出现胸痛、刺激性咳嗽,胸痛呈针刺样疼痛或钝痛,可随呼吸或咳嗽加重。
午后潮热也是肺结核常见症状,多为低热,37.4℃到38℃,于午后及傍晚出现,凌晨或次日即可消退,持续2周以上。患者体内炎性因子进入血液,干扰大脑的体温调控中枢,所以出现发热症状。
盗汗是肺结核的伴随症状。由于结核菌的毒素刺激中枢神经系统,导致自主神经紊乱,肺结核患者会出现盗汗,表现为熟睡时出汗,清醒后出汗停止。
肺结核容易伴发一些全身症状,患者会出现乏力、食欲不振、体重下降、女性月经失调等症状。严重时患者失去劳动能力,需要人长期照顾。
如发现以上症状,应及时去正规医院就医,以免耽误病情。
除上述内容外,还需要注意以下方面。
注意生活环境,降低感染肺结核的风险。积极治疗结核病人,降低环境中感染肺结核的风险。肺结核患者经过规范治疗,在不具有传染性的情况下,可以和家人一起生活。如果确认有传染性,平时戴口罩,暂时不要去上班,不与他人同吃同住。等规范治疗后,检查确认没有传染性了,才可以恢复正常生活。
增强免疫力能降低患肺结核的风险。规律作息、保持心态平和、注意健康饮食、戒烟限酒、适度锻炼等,能增强自身免疫力,有效预防肺结核。
做好健康管理,掌握医学科普知识,落实疾病预防措施是守护健康的第一步。
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