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咳嗽是不是肺结核

不舒服立即问医生

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内容审核专家   印根权 | 主任医师
呼吸科  广州市妇女儿童医疗中心   三级甲等
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呼吸科  广州市妇女儿童医疗中心   三级甲等

咳嗽是肺结核的症状之一，但不是出现咳嗽就是肺结核，肺结核需由医生通过X线、CT、痰涂片、痰培养等检查来诊断。

咳嗽、咳痰是肺结核的常见症状，早期咳嗽较轻，仅为干咳或有少许黏痰，后期可出现咳嗽加剧，痰量增多或脓痰。结核菌的代谢产物、死亡的结核菌等，刺激到呼吸道神经，可引起咳嗽。免疫系统为打击结核菌释放的炎性因子，可导致粘液分泌增加。水分、粘液混合在一起形成痰液，痰液经过咳嗽排出体外，这就是咳痰。

肺结核检查主要有X线、CT、痰涂片检查、痰培养检查等。

一、X线。X线是诊断肺结核的常规方法，对于15岁以上的疑似结核病患者，X线检查是必做的检查项目之一。通过胸片，医生可以看到肺里病变的部位、范围和性质，了解肺部有无炎症、空洞、钙化灶等。

二、CT。肺部CT是筛查肺结核的常用手段，分辨率高于普通胸片，如果通过肺部CT观察到肺部有斑片状密度不一的阴影，说明肺部可能出现钙化、空洞等病灶。结合问诊和相关病史可以帮助诊断肺结核。

三、痰涂片检查。痰涂片检查是肺结核的辅助检查手段，结核菌是一种抗酸杆菌，能抵抗酸性的洗涤液。先把所有细胞都染上颜色，用含酸性的洗涤液冲洗，洗涤液对抗酸菌没用，颜色就不会被洗掉。在显微镜下观察，还带有颜色的病原体就是抗酸杆菌。若痰涂片检查发现抗酸杆菌，则高度怀疑感染肺结核。

四、痰培养检查。痰培养是诊断肺结核的金标准，将采集到的痰液样本放到适合结核分枝杆菌生长的培养基中培养，2-8周后，若能找到结核分枝杆菌菌落，就能说明感染了结核分枝杆菌。医生还能用这些培养好的结核菌进行药敏试验，帮助制定治疗方案。

诊断疾病请去正规医院，进行科学的检查，早确诊，早治疗。除上述内容外，还需要注意以下方面。

免疫力低下容易诱发肺结核。艾滋病感染者、糖尿病患者、营养不良者、婴幼儿、老人或使用某些影响免疫系统功能药物的人群，免疫力低下，容易感染结核分枝杆菌，诱发肺结核。

肺结核与环境卫生不佳有一定关系。我们生存环境中存在结核分枝杆菌，长期居住在密闭、拥挤、卫生条件差的环境中，会增加感染结核分枝杆菌的风险，容易诱发肺结核。

远离这些因素，养成良好的生活习惯，健康的生活方式是健康最有力的保障。

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