治疗小儿哮喘咳嗽的口服药物有氢化可的松、沙丁胺醇、扎鲁司特等,但部分药物吸入治疗效果更好。
咳嗽是小儿哮喘的典型症状,主要表现为单纯反复的刺激性、干性、无痰的咳嗽,小儿哮喘咳嗽的一个特点是伴有喘鸣音,会有像吹哨子一样的笛音,尤其是在呼气的时候有这种声音,也叫咳喘。
针对这种情况,可采取以下治疗方式。
一、糖皮质激素是有效的小儿哮喘治疗药物,如布地奈德、氢化可的松、泼尼松、倍氯米松等。糖皮质激素能缓解炎症反应,减少支气管黏液分泌,放松支气管,促使呼吸顺畅,缓解小儿哮喘症状。长期使用糖皮质激素可能会导致肥胖、骨质疏松、免疫力低下等不良反应。所以在治疗小儿哮喘方面,糖皮质激素基本都是气雾制剂,这样既能让药物直达患处起效,又能降低药物的用量。
二、β2肾上腺素受体激动剂是小儿哮喘急性发作时的首选药物,如沙丁胺醇、沙美特罗、福莫特罗等。支气管的收缩和舒张,是由支气管平滑肌控制的。β2肾上腺素受体激动剂能够让支气管上的平滑肌放松,支气管扩张,气体顺利通过,能够迅速改善呼吸困难等症状。
三、白三烯受体拮抗剂常用于治疗小儿哮喘,如扎鲁司特、普鲁司特、孟鲁司特等。白三烯是一种炎性介质,能刺激支气管平滑肌收缩,导致气道变窄,加重小儿哮喘。白三烯必须与白三烯受体结合后,才能发挥作用。那我们就生产一批“假”白三烯,去霸占白三烯受体,让“真”的白三烯减少对气道变窄的影响,小儿哮喘也就被控制住了。
治疗期间要相信医生,不恐惧,不焦虑,不迷信,科学治疗和良好心态是治疗成功的有力保障。另外,这里还可以补充一下需要注意的内容。
小儿哮喘可能会并发肺心病。长期小儿哮喘使气管壁增厚,管腔变窄,气体交换困难,这会造成肺部缺氧。而缺氧又会让肺部的毛细血管发生收缩,导致肺动脉高压,血管的不通畅会增加心脏的负荷,心脏要加速跳动才能完成血液输送。长时间的超负荷工作,会使心脏受损,最终导致肺源性心脏病。一旦确诊,应积极配合医生治疗,遵医嘱,按疗程,科学治,以免病情加重。
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