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小儿感冒咳嗽哮喘用什么药好

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内容审核专家   印根权 | 主任医师
呼吸科  广州市妇女儿童医疗中心   三级甲等
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小儿感冒咳嗽哮喘可以使用氢化可的松、沙丁胺醇、异丙托溴铵、扎鲁司特、多索茶碱等药物治疗。

呼吸道感染可能会引起小儿哮喘发作，当病毒、支原体或细菌等病原体引起呼吸道感染（如感冒）时，可能会诱发小儿哮喘发作，甚至加重小儿哮喘病情。

咳嗽是小儿哮喘的典型症状，主要表现为单纯反复的刺激性、干性、无痰的咳嗽，小儿哮喘咳嗽的一个特点是伴有喘鸣音，会有像吹哨子一样的笛音，尤其是在呼气的时候有这种声音，也叫咳喘。

针对这种情况，可采用以下治疗药物。

一、糖皮质激素。糖皮质激素是有效的小儿哮喘治疗药物，如布地奈德、氢化可的松、泼尼松、倍氯米松等。糖皮质激素能缓解炎症反应，减少支气管黏液分泌，放松支气管，促使呼吸顺畅，缓解小儿哮喘症状。

二、β2受体激动剂。β2肾上腺素受体激动剂是小儿哮喘急性发作时的首选药物，如沙丁胺醇、沙美特罗、福莫特罗等。支气管的收缩和舒张，是由支气管平滑肌控制的。β2肾上腺素受体激动剂能够让支气管上的平滑肌放松，支气管扩张，气体顺利通过，能够迅速改善呼吸困难等症状。

三、抗胆碱能药物。抗胆碱能药物能用于治疗小儿哮喘，如异丙托溴铵、噻托溴铵等。乙酰胆碱是一种神经递质，能够使支气管上的平滑肌收缩。抗胆碱能药物能使得平滑肌少受到乙酰胆碱的影响，能让气管放松，缓解小儿哮喘的症状。

四、白三烯调节剂。白三烯受体拮抗剂常用于治疗小儿哮喘，如扎鲁司特、普鲁司特、孟鲁司特等。白三烯是一种炎性介质，能刺激支气管平滑肌收缩，导致气道变窄，加重小儿哮喘。白三烯必须与白三烯受体结合后，才能发挥作用。那我们就生产一批“假”白三烯，去霸占白三烯受体，让“真”的白三烯减少对气道变窄的影响，小儿哮喘也就被控制住了。

五、茶碱。代表药物有多索茶碱、氨茶碱、胆茶碱等，该药物可以松弛呼吸道平滑肌，舒张支气管，抑制气道炎症，改善呼吸功能，迅速缓解小儿哮喘症状。常与糖皮质激素或雾化吸入的药物合用。

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