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尿频、尿急、尿痛、尿道刺痒，可能是尿道炎吗

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内容审核专家韩辉 | 主任医师

泌尿外科中山大学附属肿瘤医院三级甲等

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尿频、尿急、尿痛、尿道刺痒，可能是尿道炎。

尿道炎是指由病原体感染尿道所引起的炎症性疾病。引发尿道炎的病原体包括细菌、支原体、衣原体等。尿道口附近的皮肤、黏膜存在着一些微生物，通常情况下，它们数量不大，不会致病。这些微生物中，葡萄球菌、链球菌等能引起尿道炎。还有一些能引发尿道炎的病原体，是尿道口以前没有，由于性生活，不良卫生习惯等来到尿道口引发感染，比如沙眼衣原体、支原体等。

该病多表现为以下症状。

一、尿道分泌物异常。尿道分泌物异常是尿道炎的常见症状，尿道炎早期会出现少量稀薄而透明的分泌物，随病情进展，逐渐变为大量黄白色脓性分泌物，部分女性患者会同时出现白带增多、白带发黄，伴有异味，男性患者晨起会出现内裤污秽，甚至有血痂封住尿道口的情况。

二、尿痛、排尿不适。尿道炎会引起尿痛、排尿不适，主要有尿道刺痒，尿道口发红，尿道分泌物增多，排尿时有刺痛、烧灼痛等表现。

三、尿频尿急。尿道炎可导致尿频尿急，由于尿道刺激，患者会出现尿频、尿急等症状，导致患者需频繁上厕所，严重影响日常生活。

四、其他多种症状。尿道炎会引起多种症状，尿道炎会导致下腹部和骨盆疼痛、性交痛、射精痛、尿液浑浊、血尿、精液中带血等症状；尿道炎还可出现发热、寒战、恶心、呕吐、食欲不振等全身症状。

针对这种情况，可采用以下检查方法。

尿道标本涂片是尿道炎的辅助检查手段，医生通常会使用一个小棉签或刷子，采集尿道分泌物的样本，送去做白细胞检测、细菌培养和药敏试验。如果检测到白细胞数量增多，说明有炎症。

核酸扩增试验是尿道炎的重要检查方法，取患者尿道分泌物作为样本，利用PCR扩增的方法，检测样本中是否存在淋球菌的DNA，如果检查阳性，可确诊感染了淋球菌。该检查的主要目的是鉴别支原体感染、衣原体感染、淋菌性尿道炎等疾病。诊断疾病请去正规医院，进行科学的检查，早确诊，早治疗。

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