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腰痛就是肾结石引起的吗

不舒服立即问医生

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内容审核专家   韩辉 | 主任医师
泌尿外科  中山大学附属肿瘤医院   三级甲等
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泌尿外科  中山大学附属肿瘤医院   三级甲等

腰痛不一定是肾结石引起的，仅凭腰痛不能判断是否是肾结石。肾结石需要医生通过尿液检查、肾功能检查、结石成分分析、B超检查等进行诊断。

肾结石会引起疼痛的症状，主要表现为腰部的疼痛和酸胀不适等。发生腰背部“刀割样”疼痛，可能是肾绞痛，属于肾结石的典型症状。肾结石引起的疼痛可放射到背部、下腹部、大腿内侧和外阴部等。如发现以上症状，应及时去正规医院就医，以免耽误病情。

针对这种情况，可采用以下检查方法。

一、尿液检查。该检查可以检查尿液中草酸、尿酸、钙等物质的含量是否超标。体内多出的草酸、尿酸能与钙离子、镁离子等物质结合，形成草酸盐、尿酸盐。如果是草酸盐析出，形成的结石就是草酸盐结石；如果是尿酸盐析出，形成的结石就是尿酸盐结石。

二、肾功能检查。肾结石可能影响肾功能，完善肾功能检查，看肾功能有无受损很重要。通过抽血化验患者的尿素氮、血肌酐、尿酸等指标来评估肾功能。该检查可以了解到肾结石是否已经造成了肾脏损伤，损伤的程度等信息，有助于制定下一步诊治方案。

三、结石成分分析。该检查可以明确结石的成分，结石可能是草酸钙结石、磷酸盐结石、尿酸盐结石、碳酸盐结石、胱氨酸结石等很多种类。清楚了结石的成分对于治疗和预防结石复发，都有很重要的意义。

四、B超检查。B超能了解到肾内结石的数量、大小、位置等信息，还能获得肾脏是否发生损伤的相关信息，帮助医生诊断肾结石。

五、X线检查。能发现90%左右的不透X线的结石，能基本确定结石的位置、大小、形态、数量、成分等信息，为医生诊疗提供帮助。

六、CT检查。CT检查可以发现1mm大小的结石，明确是否发生梗阻以及梗阻发生的位置，通过结石的CT值能初步判断结石的成分，对于肾绞痛患者来说，CT检查可作为首选检查。

七、静脉尿路造影。通过静脉注入造影剂，在X线的帮助下，能了解到结石的大小，结石在尿路的位置，是否造成了尿路梗阻，是否发生了肾积水，以及肾积水的程度等，对制定治疗方案也有一定的帮助。一旦确诊，应积极配合医生治疗，遵医嘱，按疗程，科学治，以免病情加重。

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