斑秃和脂溢性脱发的区别

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内容审核专家王晓彦 | 主任医师

皮肤科首都医科大学附属北京天坛医院三级甲等

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斑秃是一种自身免疫性的非瘢痕性脱发，多表现为突然发生的圆形或椭圆形脱发斑，境界清楚，头皮没有明显的红斑、瘙痒、鳞屑等症状。

雄激素性脱发，又称“脂溢性脱发”，青春期和青春期后雄性激素分泌会比较旺盛，会引起以毛囊微小化和毛发进行性减少为特征的一种非瘢痕性脱发。多发于中青年男性，主要表现为由前额两侧开始逐渐向头顶延伸的脱发，同时伴有头发干燥细软、发黄、头皮油腻等症状。

该病多表现为以下症状。

一、男性雄激素脱发患者的症状。发际线后移是典型症状，特征是前额两侧毛发减少，逐渐形成M字型高额。随着病情发展，头顶部的头发也会逐渐脱落，最终与两侧脱发区融合，仅枕部及两颞存留头发，形成男性患者典型的“地中海”。头皮部分雄激素受体越多的地方，脱发就会越严重，而前额和头顶的头皮雄激素受体比较多，所以脱发几乎都是从这些部位开始的。

二、女性雄激素脱发患者的症状。多表现为头顶部毛发逐渐减少和变细，部分患者会出现头皮油腻的症状。雄激素能促进皮脂腺分泌油脂，油脂分泌过多，会堵住毛囊、招惹细菌、引发感染，加速毛囊萎缩，所以雄激素性脱发患者多伴有头皮油腻的症状。

做好健康管理，掌握医学科普知识，落实疾病预防措施是守护健康的第一步。

良好的生活习惯能降低患雄激素性脱发的风险，日常生活中要注意休息，避免过度熬夜、劳累；保持心情愉悦，学会自我调节，避免焦虑、紧张、烦躁等不良情绪；均衡饮食，忌食辛辣刺激、高脂、高糖食物，戒烟戒酒，适当运动，养成良好的生活习惯可以预防雄激素性脱发。

关注发量尽早预防雄激素脱发。调查显示，男性脱发患者中有家族遗传史的约占40%，女性患者中有家族遗传史的约占20%。人的头发有10-15万根，每根头发平均寿命约3年，一个人每天脱落70-100根头发都属于正常的新陈代谢。有家族史的人平时要留心自己的掉发量，发现不对，及早干预！