酮康唑洗剂治疗脂溢性脱发吗

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内容审核专家王晓彦 | 主任医师

皮肤科首都医科大学附属北京天坛医院三级甲等

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酮康唑洗剂一般不能治疗脂溢性脱发，脂溢性脱发又叫雄激素性脱发，酮康唑洗剂的主要成分是酮康唑，是一种抗真菌药物，只能治疗脂溢性脱发合并的脂溢性皮炎，不能治疗雄激素性脱发。

一、雄激素性脱发的治疗药物有很多，如非那雄胺、螺内酯、环丙孕酮、米诺地尔等。

二、非那雄胺是治疗雄激素性脱发的常用药物，多适用于男性患者，双氢睾酮可使毛囊发生萎缩和退化，非那雄胺可以抑制睾酮转化为双氢睾酮，降低双氢睾酮的生成，减少对毛囊的破坏，逆转脱发过程。需要注意的是，该药物起效较慢，需长期服用，如治疗1年后仍无明显疗效，才建议停药。

三、环丙孕酮是雄激素性脱发的治疗药物之一，多用于并发痤疮和多毛等高雄激素表现的患者，环丙孕酮通过补充雌、孕激素来拮抗雄激素，保持患者体内激素水平的平衡，缓解脱发的症状。长期服用该药物可能会有不良反应，如乳房胀痛、食欲减退、阴道不规则流血、体重增加、性欲降低等。

四、外用药物。将米诺地尔类外用药涂抹在头皮上，能刺激头皮血管扩张，改善头皮的血液循环，让毛囊健康起来，头发也就能茁壮成长。外用药治疗脱发效果不错，但有两个缺点。一个是治疗要趁早，毛囊萎缩还可以治，要是等毛囊死透，就什么药都没用了。另一个是疗程长，药物治疗雄激素性脱发起效比较慢，通常要连续用药1年以上。很多患者嫌麻烦，嫌效果不明显，怀疑药没用，过早放弃。

除此之外，还有以下治疗方式。

毛囊切取移植术可用于治疗雄激素性脱发，医生在患者枕部取一小块头皮，将头皮瓣加工成含有1-4根头发的毛囊单位，再将其移植到病变部位，使病变部位恢复正常。

毛囊抽取移植术是治疗雄激素性脱发的手段之一，在高倍显微镜下用特殊设备从患者颞枕部提取、分离出毛囊组织，经处理后，形成单株或多株的毛囊，使用自动植发器植入在脱发部位，待移植毛囊存活下来，脱发部位就会重新长出毛发。术后需继续口服或外用药物，以维持脱发区非移植毛发的生长状态。

掌握医学科普知识，做好健康管理，能帮助病情恢复。

雄激素性脱发患者应注意饮食护理，提倡高蛋白、高维生素、易消化饮食。多吃新鲜蔬菜水果，如马铃薯、菠菜、萝卜、猕猴桃、葡萄、蓝莓、香蕉等；多吃富含植物雌激素的食物，如大豆、黑豆等；避免辛辣刺激食物，如辣椒、炸鸡、汉堡、薯条、烧烤等；避免高脂高糖食物，如肥肉、糖果、蛋糕、饮料等，合理饮食有助于雄激素性脱发的恢复。