怎么诊断脂溢性脱发
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脂溢性脱发又叫雄激素性脱发，雄激素性脱发可通过临床症状，结合多种检查结果来判断，如体格检查、拉发实验、毛发显微像检查、皮肤镜检查等。
当出现头发变细变软、易脱落、头发油腻、发际线后移、头皮屑增多、出现秃发区时，应及时到皮肤科就医，诊断是否患有雄激素性脱发。
针对这种情况，可采用以下检查方法。
一、体格检查可以帮助诊断雄激素性脱发，医生通过问询掌握多方面信息，如是否有脱发家族病史，是否患有相关慢性疾病，脱发开始的时间及严重程度，患者心理压力状况及睡眠状态等；视诊观察毛发的密度、脱落情况、毛囊发育状态、发际线有无后移、头皮是否油腻等情况。问诊结合视诊一般能初步诊断是否存在雄激素性脱发。
二、拉发实验是雄激素性脱发的检查方法之一，患者保持五天不洗头，医生用拇指、食指以中等力度从发根部捏取50~60根左右的头发，顺发梢方向轻拉，检查头发掉落的数量，如果掉落头发少于6根，则实验为阴性，雄激素型脱发患者通常为阴性。
三、毛发显微像检查是诊断雄激素性脱发的一种检查，毛发显微像检查是一种微创检查，用无菌镊拔下患者部分头发，使用高倍显微镜观察毛发的结构、密度、发根形态、毛干直径等，检查结果可帮助判断毛发的生长周期，脱发的病因及程度，以及明确脱发类型。
四、皮肤镜检查能帮助诊断雄激素性脱发，皮肤镜相当于一个能够放大数十倍的皮肤显微镜，通过皮肤镜可清晰观察到毛发的形态、密度、直径、毛囊情况等，能够帮助诊断雄激素性脱发，并监测评估治疗效果。
做好健康管理，掌握医学科普知识，落实疾病预防措施是守护健康的第一步。
良好的生活习惯可预防雄激素脱发。作息不规律、工作压力大、心情紧张、睡眠质量不好等，都会造成内分泌紊乱，导致雄激素分泌过多，破坏毛囊，引起雄激素性脱发。规律作息、保持心情平和，有助于防脱发。
做好防护措施能有助于预防雄激素性脱发，日常外出时注意佩戴帽子或使用遮阳伞，避免紫外线长时间照射头皮；公共泳池中游泳时，要佩戴硅胶游泳帽，以免泳池中的漂白粉损伤头发，使头发干涩、硬脆、更易脱落。
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刘占国
皮肤科 主任医师
隆尧县医院
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梁博
皮肤科 主治医师
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