谷维素可以治疗雄激素性脱发吗

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内容审核专家王晓彦 | 主任医师

皮肤科首都医科大学附属北京天坛医院三级甲等

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谷维素一般不能用于治疗雄激素性脱发。谷维素能调整自主神经功能，避免内分泌紊乱，多用于治疗年龄引起的脱发或斑秃等，该药物不会降低雄激素水平，不用于治疗雄激素性脱发。

雄激素性脱发的常用治疗药物包括非那雄胺、螺内酯、环丙孕酮等。

一、非那雄胺常用于治疗雄激素脱发。雄激素会导致毛囊萎缩，使头发长不出来。睾酮如果没遇上5α-还原酶，也不会变成强力雄激素双氢睾酮，加大破坏毛囊的能力。非那雄胺口服药就是专门抑制5α-还原酶的，能降低其活性，减少双氢睾酮的生成，从而减少雄激素对毛囊的破坏。特别提醒：该类药物适合男士服用，女士用前需好好跟医生沟通，孕妇禁用。

二、螺内酯可用于治疗雄激素性脱发，螺内酯具有抗雄激素的作用，能抑制雄激素的合成和分泌，降低体内雄激素水平，促进毛发生长，改善女性雄激素性脱发。常见不良反应有月经紊乱、性欲降低、乳房胀痛等。用药期间需定期复查肝肾功能以及电解质，避免引起其它方面的并发症。

三、环丙孕酮是雄激素性脱发的治疗药物之一，多用于并发痤疮和多毛等高雄激素表现的患者，环丙孕酮通过补充雌、孕激素来拮抗雄激素，保持患者体内激素水平的平衡，缓解脱发的症状。长期服用该药物可能会有不良反应，如乳房胀痛、食欲减退、阴道不规则流血、体重增加、性欲降低等。

除此之外，还有以下治疗方式。

毛囊切取移植术可用于治疗雄激素性脱发，医生在患者枕部取一小块头皮，将头皮瓣加工成含有1-4根头发的毛囊单位，再将其移植到病变部位，使病变部位恢复正常。

毛囊抽取移植术是治疗雄激素性脱发的手段之一，在高倍显微镜下用特殊设备从患者颞枕部提取、分离出毛囊组织，经处理后，形成单株或多株的毛囊，使用自动植发器植入在脱发部位，待移植毛囊存活下来，脱发部位就会重新长出毛发。术后需继续口服或外用药物，以维持脱发区非移植毛发的生长状态。

掌握医学科普知识，做好健康管理，能帮助病情恢复。

雄激素性脱发要注意定期复查和积极治疗。有经验的临床医生，根据脱发的区域，也就是M型高额、地中海，加上患者的家族史，就能基本确诊雄激素性脱发。雄激素性脱发早期，掉头发的数量比较大，但整体影响不明显，容易被忽视，及时检查，积极治疗，有可能阻止进一步脱发，等彻底秃了再治疗，难度就会加大。