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肾结石会呕吐是好事吗

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内容审核专家   韩辉 | 主任医师
泌尿外科  中山大学附属肿瘤医院   三级甲等
内容审核专家    韩辉 | 主任医师
泌尿外科  中山大学附属肿瘤医院   三级甲等

肾结石引发呕吐并不是好事。

支配输尿管的神经和支配肠道的神经有相关性，结石阻塞尿路引起剧烈疼痛时，可能会反射性刺激引起胃肠道痉挛，导致呕吐。呕吐不能改善结石状况，反而可能导致身体脱水，影响治疗进程。

肾结石会引起疼痛的症状，主要表现为腰背钝痛、酸痛，经常在活动后、睡梦中突然发生，严重时，可能伴有恶心、呕吐的症状。结石在肾里发生移动、摩擦，会引起比较轻微的疼痛。如果输尿管被结石卡住，引起输尿管痉挛，会造成剧烈疼痛。支配输尿管的神经和支配肠道的神经是同一条，输尿管受到刺激，肠道也会受到影响，于是疼痛时会有恶心、呕吐的表现。

针对这种情况，可采取以下治疗方式。

一、肾结石可通过使用α受体阻滞剂进行治疗，如坦索罗辛、赛洛多辛和特拉唑嗪等，该类药物能够使平滑肌放松，增大输尿管的直径，输尿管变粗了，方便肾结石随尿液排出人体。过量使用时，可能会引起血压下降，冠心病患者慎用，常见不良反应包括头晕、头痛、乏力、困倦等。

二、排石药可以帮助治疗肾结石，如尿石通、肾石通、排石颗粒、复方金钱草等，该类药物有增加尿量的功能，尿量增加了，小结石被尿液带出体外的机会也就增加了，达到了排石的目的，常见的不良反应主要是低血压反应，如头晕、恶心、腹胀等不适。

三、体外冲击波碎石术是治疗肾结石的常用方法，将体外冲击波碎石机聚焦后对准结石，多次释放高能冲击波，将体内的结石震成细小颗粒，小颗粒能够随着尿液排出体外，以达到排石的目的。

四、经皮肾镜碎石术是治疗肾结石的方法之一，在腰部开0.5cm左右的切口，建立通道，置入肾镜，利用激光或超声等工具将结石击碎并取出，其中2cm以上的肾结石、体外碎石无效或2cm以下伴有肾积水的结石多采用这种治疗手段。

治疗期间要相信医生，不恐惧，不焦虑，不迷信，科学治疗和良好心态是治疗成功的有力保障。

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