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附件炎囊肿怎样治疗

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内容审核专家    王一斌 | 主任医师
普通与泌尿妇科  广州市妇女儿童医疗中心   三级甲等

附件炎囊肿可通过药物或手术治疗。

若囊肿较小且无症状,可先选择药物治疗并定期复查,若囊肿较大或症状明显,则建议手术治疗。医生会综合考虑囊肿大小、症状严重程度及患者生育需求,选择合适的治疗方案。

疾病的治疗是一个系统工程,治疗的手段也是比较多的。

一、抗生素可用于治疗附件炎。治疗附件炎的抗生素有氧氟沙星、头孢曲松、多西环素、阿奇霉素、甲硝唑等,该类药物可以直接杀灭致病菌,其中病情较轻的患者,可以通过口服药物治疗,对于病情严重、不耐受口服药物或有输卵管卵巢脓肿的患者,可通过静脉滴注药物治疗,已婚或存在输卵管堵塞等情况的患者,还可以通过宫腔内直接给药,提高局部药物浓度,促进炎症的消退。

二、附件炎可以通过病灶切除术来治疗。该手术多适用于药物治疗效果不佳、已经有脓肿形成、脓肿破裂的患者。该手术常用的方法是腹腔镜手术,在局部麻醉的作用下,医生会在下腹壁做两到三个小切口,将腹腔镜伸入盆腔,探查输卵管及卵巢并直接清除病灶,修复受损组织,达到治疗附件炎的目的。对于部分有生育要求的患者,可以术中仅切除病变的输卵管,尽量保留卵巢功能;对于没有生育要求、双侧附件受累或附件脓肿反复发作的患者,则可以直接切除全子宫及双侧附件。

注意以下方面能改善症状,对控制病情有积极作用。

附件炎患者应注意规律用药。附件炎患者需遵医嘱按时按量用药,不要随意更改药物剂量,不要在症状有缓解之后就自行停药,要确保彻底杀灭病原体,以免病情反复。

附件炎患者需要定期复查。一般在治疗完成后的3-6个月进行一次复查,观察子宫颈举痛、子宫压痛、附件区压痛有无减轻等,明确病情的恢复情况,对于病情进入稳定期的患者,一般可每1-2年复查一次。

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