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盆腔炎会导致不孕吗能治好吗

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内容审核专家    王一斌 | 主任医师
普通与泌尿妇科  广州市妇女儿童医疗中心   三级甲等

盆腔炎可能导致不孕,但可以治好。

盆腔炎若不及时治疗,可能引发输卵管炎症,导致输卵管堵塞,增加不孕风险。然而,通过积极治疗,如使用抗生素、理疗或手术,可有效控制炎症,恢复输卵管功能,提高受孕几率。

盆腔炎可能会导致不孕。严重的盆腔炎症累及卵巢,会影响卵子的排出,引起不孕;炎症累及输卵管,会引起输卵管粘连、梗阻、扭曲等,影响受精卵进入子宫宫腔着床,引发不孕;炎症累及子宫内膜,受精卵无法在受损的子宫内膜上着床发育,引起流产,导致不孕。

针对这种情况,可采取以下治疗方式。

一、一般治疗。盆腔炎急性发作伴有高烧时,可用毛巾擦拭、冰敷等物理方法降温。半卧位休息可帮助治疗盆腔炎。半卧位可使脓液局限于盆腔,防止盆腔炎向腹腔蔓延,还可促进盆腔积液的吸收和排出,加快盆腔炎康复。盆腔炎可采取营养支持治疗。盆腔炎急性发作时,机体代谢增高,需要及时补充营养,应给予高热量、高蛋白、高维生素的流食或半流食。

二、药物治疗。抗生素可用于治疗盆腔炎,治疗盆腔炎的抗生素有氧氟沙星、甲硝唑、头孢曲松、阿奇霉素等,该类药物可以直接杀灭致病菌,来达到治疗盆腔炎的目的。针对厌氧菌引起的感染,常用甲硝唑;针对衣原体、支原体引起的感染,多用多西环素、米诺环素或阿奇霉素等。对于严重感染者,可联合使用两种抗生素杀灭致病菌。

三、手术治疗。盆腔、输卵管、卵巢发生脓肿,且药物治疗不理想,可考虑盆腔炎病灶切除术或阴道后穹窿切开排脓。

结合日常生活,这些致病因素同样容易被忽视。

年龄与盆腔炎的发病率有一定关系。盆腔炎好发于15~25岁年轻妇女,该年龄段的妇女,性生活较为活跃,增加了病原体入侵盆腔的几率,同时年轻女性雌激素水平波动较大,影响由宫颈鳞状上皮和黏液组成的机械屏障,使其防御病原体入侵的功能较弱,容易诱发盆腔炎。

不良卫生习惯会引起盆腔炎。平时不注重私处卫生、使用不洁卫生巾和护垫、使用刺激性强的清洗剂对阴道频繁清洗等,会破坏阴道内酸性环境,降低阴道的抵抗力,容易导致病原菌经宫颈感染到盆腔,诱发盆腔炎。

高危性行为是盆腔炎的诱发因素。性生活时,没有全程使用安全套、有多个X伴侣属于高危性行为,高危性行为容易传播病原体,病原体可经宫颈上行,继发感染宫腔、输卵管等器官,诱发盆腔炎。

远离这些因素,养成良好的生活习惯,健康的生活方式是健康最有力的保障。

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