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附件炎性囊肿一定要手术吗

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内容审核专家   王一斌 | 主任医师
普通与泌尿妇科  广州市妇女儿童医疗中心   三级甲等
内容审核专家    王一斌 | 主任医师
普通与泌尿妇科  广州市妇女儿童医疗中心   三级甲等

附件炎性囊肿不一定要手术。

小且无症状的囊肿，一般可先通过药物治疗，控制炎症，定期复查。而较大或有症状的囊肿，则可能需要手术，以促进病情恢复。具体是否需要手术取决于囊肿的大小、症状严重程度以及个人状况。

疾病的治疗是一个系统工程，治疗的手段也是比较多的。

一、抗生素可用于治疗附件炎。治疗附件炎的抗生素有氧氟沙星、头孢曲松、多西环素、阿奇霉素、甲硝唑等，该类药物可以直接杀灭致病菌，其中病情较轻的患者，可以通过口服药物治疗，对于病情严重、不耐受口服药物或有输卵管卵巢脓肿的患者，可通过静脉滴注药物治疗，已婚或存在输卵管堵塞等情况的患者，还可以通过宫腔内直接给药，提高局部药物浓度，促进炎症的消退。

二、附件炎可以通过病灶切除术来治疗。该手术多适用于药物治疗效果不佳、已经有脓肿形成、脓肿破裂的患者。该手术常用的方法是腹腔镜手术，在局部麻醉的作用下，医生会在下腹壁做两到三个小切口,将腹腔镜伸入盆腔，探查输卵管及卵巢并直接清除病灶，修复受损组织，达到治疗附件炎的目的。对于部分有生育要求的患者，可以术中仅切除病变的输卵管，尽量保留卵巢功能；对于没有生育要求、双侧附件受累或附件脓肿反复发作的患者，则可以直接切除全子宫及双侧附件。

注意以下方面能改善症状，对控制病情有积极作用。

附件炎患者应注意饮食护理。附件炎患者提倡清淡、低脂、易消化饮食。多吃高纤维的蔬菜水果，如胡萝卜、甘薯、芹菜、白菜、火龙果、香蕉、葡萄等；多吃高蛋白食物，如鸡肉、瘦肉、牛奶、鸡蛋、豆类等；避免辛辣刺激性食物，如辣椒、生蒜、火锅、生葱、芥末等；避免海鲜及含有激素成分的食物，如海鱼、螃蟹、蛤蜊、牛羊肉、红枣和蜂王浆等，多喝水，促进自身的新陈代谢，帮助附件炎的恢复。

附件炎患者应注意规律用药。附件炎患者需遵医嘱按时按量用药，不要随意更改药物剂量，不要在症状有缓解之后就自行停药，要确保彻底杀灭病原体，以免病情反复。

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