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流产后得盆腔炎的几率高吗

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内容审核专家   王一斌 | 主任医师
普通与泌尿妇科  广州市妇女儿童医疗中心   三级甲等
内容审核专家    王一斌 | 主任医师
普通与泌尿妇科  广州市妇女儿童医疗中心   三级甲等

流产后得盆腔炎的几率相对较高。

流产可能导致宫颈口扩张，易于病原体侵入，且流产后机体抵抗力下降，容易感染。因此，流产后需注意个人卫生，预防性地使用抗生素以降低盆腔炎的发生风险。

医疗操作是盆腔炎的诱发因素，刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等，若术前消毒不严格或使用不洁的器械，可能会将病原体带入生殖道，增加盆腔炎的风险，诱发盆腔炎。

针对这种情况，可采取以下治疗方式。

一、一般治疗。盆腔炎急性发作伴有高烧时，可用毛巾擦拭、冰敷等物理方法降温。半卧位休息可帮助治疗盆腔炎。半卧位可使脓液局限于盆腔，防止盆腔炎向腹腔蔓延，还可促进盆腔积液的吸收和排出，加快盆腔炎康复。盆腔炎可采取营养支持治疗。盆腔炎急性发作时，机体代谢增高，需要及时补充营养，应给予高热量、高蛋白、高维生素的流食或半流食。

二、药物治疗。抗生素可用于治疗盆腔炎，治疗盆腔炎的抗生素有氧氟沙星、甲硝唑、头孢曲松、阿奇霉素等，该类药物可以直接杀灭致病菌，来达到治疗盆腔炎的目的。针对厌氧菌引起的感染，常用甲硝唑；针对衣原体、支原体引起的感染，多用多西环素、米诺环素或阿奇霉素等。对于严重感染者，可联合使用两种抗生素杀灭致病菌。

三、手术治疗。盆腔、输卵管、卵巢发生脓肿，且药物治疗不理想，可考虑盆腔炎病灶切除术或阴道后穹窿切开排脓。

面对疾病要早检查、早治疗，否则可能加重病情，一发不可收拾。

盆腔炎可能会导致不孕。严重的盆腔炎症累及卵巢，会影响卵子的排出，引起不孕；炎症累及输卵管，会引起输卵管粘连、梗阻、扭曲等，影响受精卵进入子宫宫腔着床，引发不孕；炎症累及子宫内膜，受精卵无法在受损的子宫内膜上着床发育，引起流产，导致不孕。

盆腔炎可能会并发慢性盆腔痛。盆腔炎可能造成盆腔内的器官相互粘连、形成瘢痕以及盆腔充血等，以上病理改变均会刺激盆腔腹膜，引发慢性盆腔痛，主要表现为长期下腹部坠胀、疼痛及腰部酸痛，劳累、性交及月经前后疼痛加剧。

一旦确诊，应积极配合医生治疗，遵医嘱，按疗程，科学治，以免病情加重。

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