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子宫内膜异位症会不孕吗

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内容审核专家   王一斌 | 主任医师
普通与泌尿妇科  广州市妇女儿童医疗中心   三级甲等
内容审核专家    王一斌 | 主任医师
普通与泌尿妇科  广州市妇女儿童医疗中心   三级甲等

子宫内膜异位症可能导致不孕。

子宫内膜异位症影响子宫、输卵管、卵巢等功能，可引起排卵障碍、输卵管粘连或影响子宫内膜容受性，从而降低受孕概率。但并非所有子宫内膜异位症患者都会不孕，具体需结合病情判断。

子宫内膜异位症可能会导致不孕。子宫内膜异位症如果发生在卵巢，会损害卵巢功能，影响卵子质量，甚至可造成无法排卵，降低了怀孕的几率；如果发生在输卵管，会影响输卵管的拾卵功能，或引起输卵管粘连，影响受精卵进入子宫宫腔着床，导致不孕。

如治疗不及时或病情控制不佳，可造成严重后果。

子宫内膜异位症有癌变的可能，但概率通常低于1%，不必过于担心。如发生以下情况，癌变的风险相对较高：

1、病灶周围血流丰富；

2、疼痛节律改变或程度加重；

3、囊肿或肿块直径超过10厘米；

4、CA125等肿瘤标志物明显升高；

5、绝经后病情复发的内异症。

注意以下方面能改善症状，对控制病情有积极作用。

健康生活能有效预防子宫内膜异位症，饮食要清淡，避免饮酒，多吃新鲜的蔬菜水果，少吃脂肪含量高或含有雌激素的食物，以免体内激素水平紊乱，引发子宫内膜异位症；适当进行有氧运动，如慢跑、游泳、太极等，能够增强机体免疫力，降低患子宫内膜异位症的风险。

预防子宫内膜异位症需要尽早治疗相关疾病，如先天性梗阻性生殖道畸形、继发性宫颈粘连、阴道狭窄等疾病，会影响经血的排出，可能导致经血倒流，子宫内膜可随经血进入盆腔，种植于卵巢或盆腔腹膜，导致子宫内膜异位症，积极治疗相关疾病能预防子宫内膜异位症。

避免宫腔操作能有效预防子宫内膜异位症，接受剖宫产、人工流产、宫腔镜手术、输卵管通液术等操作的次数和子宫内膜异位症的患病率正相关。宫腔镜手术、输卵管通液术要选择在月经刚结束的时候进行，此时子宫内膜刚刚脱落完毕，子宫内膜细胞被带到其它地方的机率相对较低。做好避孕措施，避免不必要的人流手术，减少对身体的创伤。

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