子宫内膜异位症腰痛大便追涨怎么办

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内容审核专家王一斌 | 主任医师

普通与泌尿妇科广州市妇女儿童医疗中心三级甲等

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子宫内膜异位症导致腰痛和大便坠胀，应寻求专业医疗帮助。

可能需药物治疗或手术，以缓解症状。药物如非甾体抗炎药可缓解痛感，激素治疗可调节激素水平。若症状严重，手术可能是更佳选择。务必及时就医，以免病情加重。

下腹痛和痛经是子宫内膜异位症的典型症状，少数患者可表现为持续性下腹痛，经期加剧。痛经常在月经来潮时出现，并持续整个经期，疼痛多位于下腹部、腰部以及盆腔中部，可向会阴部、肛门、大腿等部位放射。

针对这种情况，可采取以下治疗方式。

子宫内膜异位症患者要注意家庭护理，患者居室应安静舒适，尽量保证充分睡眠；日常多与患者沟通，帮助患者保持积极乐观的心态；冬季做好保暖措施，外出需戴手套、穿棉鞋，避免患者受凉；腹痛时可通过热敷下腹部来缓解症状。

非甾体类抗炎药是治疗子宫内膜异位症的常用药物，如吲哚美辛、布洛芬、萘普生等。该类药物是通过抑制前列腺素的合成，来发挥镇痛作用，能缓解子宫内膜异位症的痛经症状。长期服用该类药物可能会有不良反应，如恶心呕吐、反酸、食欲减退等。

孕激素类药物是子宫内膜异位症的常见治疗药物，如炔诺酮、甲地孕酮、醋酸甲羟孕酮、地诺孕素等，该类药物能拮抗雌激素，造成“假孕”和“闭经”，促使内膜萎缩、脱落，达到治疗子宫内膜异位症、缓解痛经的目的。需要注意，该类药物的治疗需持续6个月以上，常见的不良反应有恶心、体重增加、异常阴道出血等。

子宫内膜异位症可通过手术治疗，手术多应用于药物治疗效果欠佳、不孕或囊肿直径达到4厘米的患者。

保留生育功能的手术适用于年纪较轻，有生育要求的患者，手术将内膜异位灶清除，分离粘连，保留子宫，和一侧或双侧卵巢。术后需尽早怀孕，或遵医嘱用药以免复发。

日常生活中，要留意这些因素，能有效预防疾病的发生。

预防子宫内膜异位症需要尽早治疗相关疾病，如先天性梗阻性生殖道畸形、继发性宫颈粘连、阴道狭窄等疾病，会影响经血的排出，可能导致经血倒流，子宫内膜可随经血进入盆腔，种植于卵巢或盆腔腹膜，导致子宫内膜异位症，积极治疗相关疾病能预防子宫内膜异位症。

避免宫腔操作能有效预防子宫内膜异位症，刮宫、人流等可能会使子宫内膜进入盆腔，引起内异症，应做好避孕措施，避免宫腔操作，能降低发生子宫内膜异位症的风险；经期前避免妇科检查、宫颈和阴道的手术等，以免将子宫内膜碎屑推入腹腔或种植在手术创面，引发子宫内膜异位症。

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