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子宫内膜异位症导致不孕能治吗

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内容审核专家    王一斌 | 主任医师
普通与泌尿妇科  广州市妇女儿童医疗中心   三级甲等

子宫内膜异位症导致的不孕可以治疗。

通过药物、手术等综合治疗方法,可以改善子宫内膜异位症症状,提高受孕机会。具体治疗方案需根据病情严重程度、患者年龄及生育需求等因素制定。建议尽早就医,接受专业诊疗。

子宫内膜异位症的治疗方法有药物治疗、手术治疗等。

一、药物治疗。子宫内膜异位症的治疗药物主要包括非甾体类抗炎药、短效复方口服避孕药(COC)、孕激素类药物、促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)等。

二、手术治疗。子宫内膜异位症可通过手术治疗,手术多应用于药物治疗效果欠佳、不孕或囊肿直径达到4厘米的患者,手术可分为保留生育功能的手术、保留卵巢功能的手术、根治性手术三种。具体如下:

1、保留生育功能的手术:适用于年纪较轻,有生育要求的患者,手术将内膜异位灶清除,分离粘连,保留子宫,和一侧或双侧卵巢。术后需尽早怀孕,或遵医嘱用药以免复发。

2、保留卵巢功能的手术:适用于45岁以下,无生育要求的患者,手术切除内膜异位灶及子宫,保留一侧或部分卵巢,该手术能在保留卵巢功能的前提下有效缓解症状。

3、根治性手术:多用于45岁以上的重症患者,手术将子宫、附件、内膜异位灶全部切除,能最大程度地缓解症状,减少复发。

注意以下方面能改善症状,对控制病情有积极作用。

良好的生活习惯有利于子宫内膜异位症的恢复,饮食要注意营养均衡,多摄入优质蛋白和新鲜的蔬菜水果,少吃脂肪含量高、生冷、辛辣刺激性食物;适当补充铁元素,多吃猪肝、木耳、红枣等,能促进血红蛋白的合成,预防贫血;日常做一些体能运动,如瑜伽、慢跑、游泳等,能提高免疫力、帮助病情恢复。

子宫内膜异位症患者需要做好病情监测,观察病情的发展情况,如痛经有无加重、月经时间是否正常、经量有无变化等,如出现症状加重或药物副作用,应及时就医;病情进入稳定期的患者需遵医嘱定期随访,一般每3个月到半年复查一次。

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