卵巢炎症性囊肿需要做手术吗

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内容审核专家王一斌 | 主任医师

妇科广州市妇女儿童医疗中心三级甲等

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卵巢炎症性囊肿不一定需要做手术。具体治疗方式取决于囊肿大小、症状严重程度等。

小的无症状囊肿，一般可通过物理治疗、药物治疗等方法控制，而大的或有严重症状的囊肿，则可能需要手术。应由医生根据具体情况制定治疗方案。

疾病的治疗是一个系统工程，治疗的手段也是比较多的。

一、物理治疗是卵巢炎的重要治疗手段。物理治疗一般与抗生素治疗同时进行，常用的物理疗法包括短波、红外线照射、微波治疗、激光治疗、艾灸治疗等，通过温热的良性刺激，可以促进盆腔局部血液循环，提高新陈代谢，有利于炎症吸收和消退。需要注意的是，对于体温超过37.5℃的发热患者或患生殖器结核的患者，不可进行物理治疗。

二、抗生素可用于治疗卵巢炎。治疗卵巢炎的抗生素有氧氟沙星、头孢曲松、多西环素、阿奇霉素、甲硝唑等，该类药物可以直接杀灭致病菌，其中病情较轻的患者，可以通过口服药物治疗，对于病情严重、不耐受口服药物或有卵巢脓肿的患者，可通过静脉滴注药物治疗，已婚或存在输卵管堵塞等情况的患者，还可以通过宫腔内直接给药，提高局部药物浓度，促进炎症的消退。

三、卵巢炎可以通过病灶切除术来治疗。该手术多适用于药物治疗效果不佳、已经有脓肿形成、脓肿破裂及粘膜下肌瘤或息肉所致的慢性卵巢炎患者。该手术常用的方法是腹腔镜手术，在局部麻醉的作用下，医生会在下腹壁做两到三个小切口,将腹腔镜伸入盆腔，探查卵巢情况并直接清除病灶，修复受损组织，达到治疗卵巢炎的目的。对于部分有生育要求的患者，可以术中仅切除病变的部分组织，尽量保留卵巢功能；对于没有生育要求、双侧附件受累或附件脓肿反复发作的患者，则可以直接切除全子宫及双侧附件。

日常生活中，患者要留意这些因素，对促进疾病的康复有很大帮助。

卵巢炎患者应注意规律用药。卵巢炎患者需遵医嘱按时按量用药，不要随意更改药物剂量，不要在症状有缓解之后就自行停药，要确保彻底杀灭病原体，以免病情反复。

卵巢炎患者应养成良好的生活习惯。日常要注意卫生，勤洗澡，勤换内裤，保持会阴部清洁，内衣裤应选择舒适、透气、宽松的，用过的内裤、盆及毛巾可用开水烫洗和阳光下暴晒；适当运动，如打太极拳、慢走、跑步、瑜伽等，能提高免疫力，促进血液循环；戒烟戒酒，作息规律，避免过度劳累，可帮助病情恢复。