心绞痛能够根治吗

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内容审核专家张晓慎 | 主任医师

心脏血管外科暨南大学附属第一医院三级甲等

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心脏血管外科暨南大学附属第一医院三级甲等

心绞痛能否治愈需根据病因进行判断。若是原发性心绞痛，一般不能根治，可通过硝酸甘油等药物缓解症状。
冠状动脉狭窄、血流不畅，导致供血不足，如果此时心脏耗氧量增加，就容易引发心绞痛。
所以心绞痛治疗主要从两方面入手：一是增加心肌供血；二是减慢心率，降低心脏耗氧。
硝酸酯类药物：
主要有硝酸异山梨酯、长效硝酸甘油制剂等，作用机制与硝酸甘油相似。
硝酸甘油能扩张冠状动脉、增加冠状动脉血流量，减轻心肌缺血缺氧的状况，缓解心绞痛。
β受体拮抗剂：
肾上腺素能让心脏亢奋，如果它跟心脏上的肾上腺素受体结合，心脏就会狂跳，导致耗氧量增高。
β受体拮抗剂能让肾上腺素无法与受体结合，降低心脏兴奋性，从而控制耗氧量，改善心绞痛。
代表药物有普萘洛尔、美托洛尔等。
冠状动脉是给心肌细胞供血的生命线。心绞痛就是冠状动脉出了状况。
当心脏进行无氧代谢时，堆积的酸性物质会刺激到心脏上的神经，疼痛信号被传到大脑，人就会出现胸痛。
疼痛信号可能泄露，影响来自左侧肩膀、手臂和手指，以及咽喉部、下巴、颈部等部位同样去向大脑汇报的神经。
大脑收到这些神经传来的疼痛信号，就以为那些部位也产生了痛感，这就是放射痛。
常规心电图：
心电图就是通过在人体上放置电极，来捕捉心脏的电活动，并把它记录下来。
根据心电图上的曲线，医生就能大致判断有没有发生心肌缺血。
心电图反映的是即时心肌供血的情况，如果当时心绞痛没发作，心电图就查不出异常。