心绞痛的治疗药物有硝酸酯类药物、β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂等。
冠状动脉狭窄、血流不畅,导致供血不足,如果此时心脏耗氧量增加,就容易引发心绞痛。
所以心绞痛治疗主要从两方面入手:一是增加心肌供血;二是减慢心率,降低心脏耗氧。
硝酸酯类药物:
主要有硝酸异山梨酯、长效硝酸甘油制剂等,作用机制与硝酸甘油相似。
硝酸甘油能扩张冠状动脉、增加冠状动脉血流量,减轻心肌缺血缺氧的状况,缓解心绞痛。
β受体拮抗剂:
肾上腺素能让心脏亢奋,如果它跟心脏上的肾上腺素受体结合,心脏就会狂跳,导致耗氧量增高。
β受体拮抗剂能让肾上腺素无法与受体结合,降低心脏兴奋性,从而控制耗氧量,改善心绞痛。
代表药物有普萘洛尔、美托洛尔等。
钙通道阻滞剂:
钙通道阻滞剂可以阻止钙进入肌细胞,使血管舒张,增加心肌供血,缓解心绞痛。
同时,部分心肌细胞放松了,心脏就没那么紧张,心脏耗氧也会下降。
代表药物有硝苯地平、维拉帕米等。
发作性胸痛是心绞痛的典型症状,通常出现在心前区、胸部正中,手掌大小的范围,可表现为压迫感、紧缩感和烧灼感。
常规心电图:
窦房结长在心脏的右心房上,它能有节律地产生电流,指挥心肌细胞收缩和舒张,确保心脏正常泵血。
一旦心肌缺血,心肌细胞会出现收缩或舒张异常,此时的电流也会出现异常。
心电图就是通过在人体上放置电极,来捕捉心脏的电活动,并把它记录下来。
根据心电图上的曲线,医生就能大致判断有没有发生心肌缺血。
心电图反映的是即时心肌供血的情况,如果当时心绞痛没发作,心电图就查不出异常。
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