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治疗心绞痛常用药物

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内容审核专家   张晓慎 | 主任医师
心脏血管外科  暨南大学附属第一医院   三级甲等
内容审核专家    张晓慎 | 主任医师
心脏血管外科  暨南大学附属第一医院   三级甲等

心绞痛的常用药有硝酸酯类药物、β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂等。
冠状动脉狭窄、血流不畅，导致供血不足，如果此时心脏耗氧量增加，就容易引发心绞痛。
所以心绞痛治疗主要从两方面入手：一是增加心肌供血；二是减慢心率，降低心脏耗氧。
硝酸酯类药物：
主要有硝酸异山梨酯、长效硝酸甘油制剂等，作用机制与硝酸甘油相似。
硝酸甘油能扩张冠状动脉、增加冠状动脉血流量，减轻心肌缺血缺氧的状况，缓解心绞痛。
β受体拮抗剂：
肾上腺素能让心脏亢奋，如果它跟心脏上的肾上腺素受体结合，心脏就会狂跳，导致耗氧量增高。
β受体拮抗剂能让肾上腺素无法与受体结合，降低心脏兴奋性，从而控制耗氧量，改善心绞痛。
代表药物有普萘洛尔、美托洛尔等。
钙通道阻滞剂：
钙通道阻滞剂可以阻止钙进入肌细胞，使血管舒张，增加心肌供血，缓解心绞痛。
同时，部分心肌细胞放松了，心脏就没那么紧张，心脏耗氧也会下降。
代表药物有硝苯地平、维拉帕米等。
2015年，我国冠心病患者已经超过1000万，每年新增100万。
男女发病比例为2:1，男性得冠心病的风险比女性高一倍。
熬夜会导致血液粘稠，想要远离心绞痛，规律作息很重要。
烟草中的尼古丁也会损伤血管，戒烟是预防心绞痛的有效方法。
缺乏运动也会降低血管弹性，升高血脂含量，使血管变窄，引起心绞痛。

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