典型心绞痛吃什么药

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内容审核专家张晓慎 | 主任医师

心脏血管外科暨南大学附属第一医院三级甲等

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心脏血管外科暨南大学附属第一医院三级甲等

典型心绞痛患者一般可以通过硝酸酯类药物、钙通道阻滞剂等药物进行治疗。
2015年，我国冠心病患者已经超过1000万，每年新增100万。
男女发病比例为2:1，男性得冠心病的风险比女性高一倍。
冠状动脉狭窄、血流不畅，导致供血不足，如果此时心脏耗氧量增加，就容易引发心绞痛。
所以心绞痛治疗主要从两方面入手：一是增加心肌供血；二是减慢心率，降低心脏耗氧。
硝酸酯类药物：
主要有硝酸异山梨酯、长效硝酸甘油制剂等，作用机制与硝酸甘油相似。
硝酸甘油能扩张冠状动脉、增加冠状动脉血流量，减轻心肌缺血缺氧的状况，缓解心绞痛。
钙通道阻滞剂：
钙通道阻滞剂可以阻止钙进入肌细胞，使血管舒张，增加心肌供血，缓解心绞痛。
同时，部分心肌细胞放松了，心脏就没那么紧张，心脏耗氧也会下降。
代表药物有硝苯地平、维拉帕米等。
常规心电图：
心电图就是通过在人体上放置电极，来捕捉心脏的电活动，并把它记录下来。
根据心电图上的曲线，医生就能大致判断有没有发生心肌缺血。
心电图反映的是即时心肌供血的情况，如果当时心绞痛没发作，心电图就查不出异常。
动态心电图：
它能24小时监控心脏的电活动，不漏掉任何一次心绞痛发作，有助于诊断心绞痛。
冠脉造影：
冠脉造影是诊断心绞痛的 “金标准” 。
检查时，医生从受检者手腕部或腿部的血管送入一根柔软细小的导管，一直到冠脉开口，再注射造影剂，造影剂会随着血流弥散整个冠脉。
如果黑影突然变细，说明通过这里的血流减少，血管存在狭窄。