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抗心绞痛的药物

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内容审核专家   张晓慎 | 主任医师
心脏血管外科  暨南大学附属第一医院   三级甲等
内容审核专家    张晓慎 | 主任医师
心脏血管外科  暨南大学附属第一医院   三级甲等

治疗心绞痛的药物有硝酸酯类药物、血管紧张素转换酶抑制剂、辛伐他汀等。
冠脉狭窄、血流不畅，导致供血不足，如果此时心脏耗氧量增加，就容易引发心绞痛。
硝酸酯类药物：
主要有硝酸异山梨酯、长效硝酸甘油制剂等，作用机制与硝酸甘油相似。
硝酸甘油能扩张冠状动脉、增加冠状动脉血流量，减轻心肌缺血缺氧的状况，缓解心绞痛。
当机体需要升高血压时，肾脏分泌的肾素会增加，在肾素与酶的作用下，就会生成血管紧张素。
血管紧张素与血管上相应受体结合，会使血管收缩。
血管收缩就会导致血压升高，增加心脏耗氧，心肌供血也容易出问题。
血管紧张素转换酶抑制剂可以抑制血管紧张素生成，使血管放松，缓解心绞痛。
代表药物有卡托普利、雷米普利等。
血液太粘稠，也会影响心肌供血，使用降血脂的药能改善心绞痛，如辛伐他汀、普伐他汀等。
冠脉造影：
冠脉造影是诊断心绞痛的 “金标准” 。
检查时，医生从受检者手腕部或腿部的血管送入一根柔软细小的导管，一直到冠脉开口，再注射造影剂，造影剂会随着血流弥散整个冠脉。
如果黑影突然变细，说明通过这里的血流减少，血管存在狭窄。

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