关于嘌呤、尿酸与痛风?

讲痛风之前,咱们先说说另外一个病:高尿酸血症。

尿酸,是人体的代谢垃圾,正常情况下,会随着大小便排出体外。而那些还没排出体外的,或者正准备排出体外的尿酸,就会留在血液中。血液中的尿酸含量如果超标,就是这个高尿酸血症

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简单来说,血液中的尿酸含量超标,就造成了高尿酸血症尿酸超标到一定的程度,在血液里也待不住了,就会析出尿酸晶体,躲藏在关节里

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从析出尿酸晶体的那一刻起,这个病就发展了,晋级成了痛风。突然有一天,藏在关节里的尿酸结晶不老实,搞得你关节发炎,开始了生不如死的剧痛,这就是“痛风发作”啦。

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尿酸与痛风

我们来看看血液中的尿酸是怎么变高的。

尿酸,是一种人体代谢出来的垃圾,由肝脏批量生产,然后暂时进入一个叫“尿酸池”的地方储存。

“尿酸池”,就是一个暂时堆放尿酸的垃圾桶,有点小,最多容纳1200mg的尿酸。正常人每天代谢的尿酸也就750mg左右,这个垃圾桶算是够用的。

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每天负责处理这些尿酸垃圾的,是肾脏和肠道,也就是说,三分之二的尿酸通过肾脏变成小便,三分之一的尿酸通过肠道变成大便,被排出体外。

如果某一天肝脏生产的尿酸增多了,比如升高到了1500mg,那么每天只能处理1000mg的肾脏和肠道怎么办?凉拌。尿酸只能堆积在血液中,增加血液中的尿酸含量。

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另外一种情况是,肝脏生产的尿酸还是750mg,并没增加,可是因为肾功能障碍,只能处理掉300mg,又会怎么样?没处理掉的450mg尿酸一样会堆在血液里,也能导致高尿酸血症

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得了高尿酸血症,并不一定都会升级到痛风,这中间还差一个关键环节——高尿酸血症患者血液中的尿酸持续增加,多到一定程度,就会析出尿酸晶体

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那痛风这个火药桶的导火索是什么呢?

可能只是磕着碰着了,也可能是大吃大喝了一顿,更有可能只是一次感冒,这些你觉得无所谓的小事,都可能让躲藏着的尿酸结晶,从关节软组织那里大量脱落

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这时,无处不在的白细胞登场了,“哎呦,哪儿来的尿酸晶体?赶紧处理掉!”

哪想到,白细胞干劲儿太足,不管是脱落的,还是藏在关节中的尿酸晶体,都处理得干干净净,甚至把附近的关节软组织也都啃了个遍。关节就这么被白细胞啃出了炎症,这就是痛风发作了

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再来看看这些关节内部吧,这里一个坑,那里一个洼,长此以往,这些关节就开始不灵活了,到最后连用都用不了,只能当摆设了。

另一方面,躲藏在关节里的尿酸结晶还会引起关节附近的组织纤维增生,逐渐融合,包裹成一块结节,这个结节就是“痛风石”,此时的尿酸可就真的修炼成精了。

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嘌呤与尿酸

尿酸是怎么变多的,先看尿酸的生产厂家——肝脏,看看尿酸的生产过程。要解释这个过程,还得先从嘌呤说起。

嘌呤,跟氨基酸一样,都是一种有机物。嘌呤是合成DNA的主要成分。DNA大家都很熟悉吧,就是拷贝了我们很多遗传基因代码的一个载体。人体每天新陈代谢,细胞有的生,有的死,新生细胞里的DNA合成,就少不了嘌呤。

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这就已经很牛了吧,人家嘌呤还有一个更牛的身份:是ATP的主要原料。ATP中文名字叫“腺嘌呤核苷三磷酸”,太难念了,还是叫它ATP吧,那什么是ATP呢?简单说就是人体细胞所需要的能量。

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其实糖份相当于原油,细胞是没法直接利用的,只有先将原油提炼成汽油了,细胞才能用。ATP就相当于被加工过的原油。嘌呤呢,就是ATP的主要原料。

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一个细胞诞生了,人体就会把长得标致的嘌呤选出来,送去给细胞做DNA使用。

那么细胞死了呢?人体就会将这些去世的细胞分解掉,细胞一分解,嘌呤就出来了。

每个细胞就是一台发动机,都需要能量啊,每天不断地消耗ATP,释放出来的就有嘌呤

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人体自身的新陈代谢,每天都会自然产生很多嘌呤,经过肝脏的处理,嘌呤就变成了尿酸。

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除了人体自产之外,人体内的嘌呤还有一个重要的来源,那就是,吃。

很多食物本身就含有嘌呤,比如动物内脏啦,海鲜啦,那吃进去的嘌呤可不是一般的量大啊。

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人体剧烈运动时,需要更多的能量,会直接导致大量ATP被燃烧分解,这一燃烧,嘌呤就像烧煤产生的烟尘一样,被大量释放出来。

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我们经常食用的猪肉、牛肉、羊肉,嘌呤含量都很高,而海鲜在高营养蛋白的背后,更是高嘌呤的代名词。

酒类本身就是嘌呤原料的提供者,特别是啤酒,嘌呤含量极其之高

日子过好了,吃的是肉,喝的是酒,尤其是啤酒配炸鸡,吃法虽然时尚,可是嘌呤就成吨地吃进身体里了。

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随着嘌呤的激增,肝脏也就不停地加班,尿酸就被源源不断地送往血液,这就成了“高尿酸血症”啦

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