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人流后急性盆腔炎怎样治疗

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内容审核专家    王一斌 | 主任医师
普通与泌尿妇科  广州市妇女儿童医疗中心   三级甲等

人流后急性盆腔炎的治疗应采用抗生素治疗。

人流术后体质虚弱,易引起病原体入侵导致盆腔炎。使用广谱抗生素并联合抗厌氧菌药物,足量、足疗程用药可迅速控制炎症,避免转为慢性盆腔炎。如有脓肿形成,可考虑手术治疗。

急性盆腔炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

治疗期间要相信医生,不恐惧,不焦虑,不迷信,科学治疗和良好心态是治疗成功的有力保障。

一、一般治疗。盆腔炎急性发作伴有高烧时,可用毛巾擦拭、冰敷等物理方法降温。半卧位休息可帮助治疗急性盆腔炎。半卧位可使脓液局限于盆腔,防止盆腔炎向腹腔蔓延,还可促进盆腔积液的吸收和排出,加快盆腔炎康复。急性盆腔炎可采取营养支持治疗。盆腔炎急性发作时,机体代谢增高,需要及时补充营养,应给予高热量、高蛋白、高维生素的流食或半流食。

二、药物治疗。抗生素可用于治疗急性盆腔炎,治疗急性盆腔炎的抗生素有氧氟沙星、甲硝唑、头孢曲松、阿奇霉素等,该类药物可以直接杀灭致病菌,来达到治疗急性盆腔炎的目的。针对厌氧菌引起的感染,常用甲硝唑;针对衣原体、支原体引起的感染,多用多西环素、米诺环素或阿奇霉素等。对于严重感染者,可联合使用两种抗生素杀灭致病菌。

三、手术治疗。盆腔、输卵管、卵巢发生脓肿,且药物治疗不理想,可考虑盆腔炎病灶切除术或阴道后穹窿切开排脓。

注意以下方面能改善症状,对控制病情有积极作用。

做好避孕能有效预防急性盆腔炎,人流手术、宫腔镜检查、输卵管通液术等,可能会损伤子宫内膜、输卵管黏膜等,造成感染。做好避孕,避免人流,可预防急性盆腔炎。

养成良好的卫生习惯有助于预防急性盆腔炎。月经期间使用洁净的卫生巾、护垫,避免性生活;保持外阴清洁,勤换内裤,清洁私处不使用刺激性的沐浴液或药液等,能降低患急性盆腔炎的风险。

及时治疗阴道炎和宫颈炎能降低患急性盆腔炎的风险。阴道炎与宫颈炎容易诱发急性盆腔炎,若出现外阴瘙痒、分泌物异常等症状,及时到正规医院就医,按疗程科学治疗,控制好阴道炎和宫颈炎,就能有效预防急性盆腔炎。

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