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精神分裂症有哪些特效药

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内容审核专家    张斌 | 主任医师
精神心理科  南方医科大学南方医院   三级甲等

精神分裂症一般没有特效药,常用的药物有利培酮等。
精神分裂症是一组病因未明的精神病,常有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动的不协调。
幻觉是精神分裂症的典型症状。
现实中没有声音,却听到人说话、动物叫、神的召唤等,这就是幻听。
看到不存在的东西,比如光、人、鬼怪,这就是幻视。
五十年前,妄想、幻觉、失眠、躁狂这类精神分裂症的阳性症状,被认为和大脑皮层内多巴胺太多有关,所以治疗上较多使用多巴胺受体阻断剂类药物,代表药物有氯丙嗪、氟哌啶醇、奋乃静等。
该类药物副作用大,患者会出现眼上翻、斜颈、肢体抖动、坐立不安等症状,现在比较少用。
第一代抗精神病药物只针对多巴胺这种神经递质,第二代抗精神病药物就能同时调节多巴胺和五羟色胺的功能,医学上称之为多巴胺/五羟色胺受体阻断剂,代表药物有利培酮、奥氮平、氯氮平等。
针对阳性症状,该类药物能阻断多巴胺和受体结合,从而抑制多巴胺;针对阴性症状,该类药物能阻断五羟色胺与受体结合,从而抑制五羟色胺,还能调控一下多巴胺。
该类药物对阴性和阳性精神分裂症症状都有治疗效果,副作用还比第一代药物小得多。

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