呕吐不一定是心肌梗死的先兆,发生心肌梗死前可能会出现呕吐等不适症状,但消化不良、慢性胃炎等疾病也可引起呕吐,出现呕吐应去正规医院就医。
心肌梗死患者可能会在发病前数天出现心绞痛加重、上腹部疼痛、恶心呕吐等前兆,出现这些情况时,应及时去正规医院检查。
心肌梗死的检查方法主要有心电图、心肌坏死标志物检查、冠状动脉造影、超声心动图等。
一、心电图。心电图是心肌梗死的重要检查手段。窦房结长在心脏的右心房上,它能有节律地产生电流,指挥心肌细胞收缩和舒张,确保心脏正常泵血。一旦心肌缺血,心肌细胞会出现收缩或舒张异常,此时的电流也会出现异常。心电图就是通过在人体上放置电极,来捕捉心脏的电活动,并把它记录下来。根据心电图上的曲线,医生就能大致判断有没有发生心肌梗死。
二、心肌坏死标志物检查。心肌坏死标志物检查是心肌梗死的主要检查方法。心肌缺血坏死,本该只存在于心肌细胞内的肌红蛋白、肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等会被释放到血液中,也就是说,如果在血液中发现肌红蛋白、肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等标志物异常升高,说明心肌细胞大量死亡,有可能发生了心肌梗死。
三、冠状动脉造影。冠状动脉造影可以用来诊断心肌梗死。冠状动脉造影成像的清晰度、准确度都高于CTA。它的动态显示,能直接观察冠状动脉的血流情况。检查时,医生从受检者手腕部或腿部的血管送入一根柔软细小的导管,一直到冠状动脉开口,再注射造影剂,造影剂会随着血流弥散整个冠状动脉。如果黑影突然变细,说明通过这里的血流减少,血管存在狭窄。如果血管需要疏通,可以顺手用导管做介入治疗,帮助血管恢复畅通。
四、超声心动图。超声心动图是心肌梗死的一种辅助检查。超声心动图可以掌握瓣膜开闭情况、射血分数、心室壁结构和运动功能等信息,能帮助诊断心肌梗死,还能发现室壁瘤、室间隔穿孔、乳头肌断裂等并发症。
一旦确诊,应积极配合医生治疗,遵医嘱,按疗程,科学治,以免病情加重。
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