带状疱疹迁延的神经痛考虑是后遗神经痛,可通过非甾体抗炎药、止痛药、神经营养类药物来治疗,如普瑞巴林、加巴喷丁、甲钴胺等。
后遗神经痛是带状疱疹常见的并发症。带状疱疹表现为在患者腰部、胸部等位置,皮肤开始发红,然后长出丘疹,丘疹迅速变成水疱,又过了几天,水疱干涸、结痂、脱落。病程最多3到4周,全程都能伴随疼痛,就算水疱干了,也有可能发生非常严重的后遗神经痛。
针对这种情况,可采用以下治疗药物。
一、非甾体消炎镇痛药是治疗带状疱疹的重要药物,如阿司匹林、对乙酰氨基酚、双氯芬酸、吲哚美辛等,是通过抑制前列腺素合成,来发挥抗炎解热镇痛作用的一大类药物,主要缓解带状疱疹引起的疼痛症状,长期服用该类药物可能会有不良反应,如腹痛、恶心、呕吐、反酸、食欲减退等。
二、缓解带状疱疹引起的中重度神经痛有两类药物,一类药物通过降低神经兴奋性来治疗神经病理性疼痛,如普瑞巴林、加巴喷丁、卡马西平等。另一类是阿片类药物,如吗啡、羟考酮、芬太尼等,阿片类药物止痛容易产生耐药性和成瘾性,往往不作为一线用药。
三、神经营养类药物可用于带状疱疹的治疗,如甲钴胺、腺苷钴胺、维生素B1等,带状疱疹病毒对神经的损伤很大,神经营养类药物能够促进血液循环,改善受损神经及改善脑细胞营养,对减轻神经痛有一定的帮助。治疗期间要相信医生,不恐惧,不焦虑,不迷信,科学治疗和良好心态是治疗成功的有力保障。
另外,这里还可以补充一下需要注意的内容。
直接接触是带状疱疹病毒的一种传播方式,病毒混在水疱的液体里,通过皮肤接触进入人体。比如接触到流水的疱疹,就有可能会发生感染。
带状疱疹可通过间接接触传播,带状疱疹患者用过的浴巾、床单和澡盆等,可能存在水痘-带状疱疹病毒,他人再使用这些物品时可能通过间接接触,造成感染,引起带状疱疹。切断传染病的传播途径,远离病原体,是控制传染病重要的方式。
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