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慢性盆腔炎怎么形成的

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内容审核专家    王一斌 | 主任医师
普通与泌尿妇科  广州市妇女儿童医疗中心   三级甲等

慢性盆腔炎主要由急性盆腔炎未彻底治疗或患者体质较差病程迁延所致。

当急性盆腔炎未得到及时有效的治疗时,炎症可能持续存在并逐渐转化为慢性。此外,患者体质虚弱、免疫力下降或存在其他慢性疾病,也可能导致病程迁延,最终形成慢性盆腔炎。

慢性盆腔炎主要是由病原体感染盆腔内器官引起的,病原体可以从外阴、阴道经宫颈上行至子宫、输卵管、盆腔周围组织等,引起慢性盆腔炎;病原体可通过外阴、阴道、宫颈等处的伤口进入人体,感染盆腔组织,引起慢性盆腔炎;患有扁桃体炎、疖、痈等疾病,病原体可通过血液来到盆腔,感染各器官,引起慢性盆腔炎;患有阑尾炎时,病原体可以直接播散至右输卵管,引发慢性盆腔炎。

除此之外,还有以下致病因素。

一、不良卫生习惯。平时不注重私处卫生、使用不洁卫生巾和护垫、使用刺激性强的清洗剂对阴道频繁清洗等,会破坏阴道内酸性环境,降低阴道的抵抗力,容易导致病原菌经宫颈感染到盆腔,诱发慢性盆腔炎。

二、不规律性行为。性生活过于活跃易患慢性盆腔炎。很多细菌是通过性传播进入阴道,最终导致盆腔炎的。多个X伴侣、性生活过频、经期进行性生活等,都会增加感染的风险,引发慢性盆腔炎。

三、高危性行为。高危性行为是慢性盆腔炎的诱发因素。性生活时,没有全程使用安全套、有多个X伴侣属于高危性行为,高危性行为容易传播病原体,病原体可经宫颈上行,继发感染宫腔、输卵管等器官,诱发慢性盆腔炎。

四、邻近器官炎症直接蔓延。发生阑尾炎或弥漫性腹膜炎时,炎症可以直接蔓延至输卵管、卵巢等盆腔内器官,引发慢性盆腔炎。

五、医疗操作。医疗操作是慢性盆腔炎的诱发因素,生产、人工流产手术或是放置宫内节育器时,都有可能会造成阴道、宫颈及宫体等的黏膜损伤。病原体经过黏膜破损处,可能会侵入淋巴系统,再蔓延至子宫、输卵管,诱发慢性盆腔炎。

六、过度清洁可能会引起慢性盆腔炎。过度清洁会破坏阴道生态环境,降低阴道抗菌能力。乱用抗生素可让阴道菌群失衡,可助长致病菌,导致阴道炎,从而引发慢性盆腔炎。

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