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为什么说青光眼越早治疗越好

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内容审核专家    齐慧君 | 主任医师
眼科  北京大学人民医院   三级甲等

青光眼患者眼压升高,可对视神经造成不可逆损伤,尽早治疗有助于避免视神经进一步损害,最大限度地保留视力,以免失明发生。

失明是青光眼最严重的危害,青光眼可以引起视神经不可逆性损伤,造成视力下降及相应的视野缺损,随病情进展,视神经会逐渐萎缩,视野也会全部丧失,导致失明。一旦确诊,应积极配合医生治疗,遵医嘱,按疗程,科学治,以免病情加重。

针对这种情况,可采取以下治疗方式。

一、青光眼可通过β受体阻滞剂进行治疗,代表药物有盐酸左布诺洛尔、噻吗洛尔、卡替洛尔等,该类药物通过阻断睫状体上的β肾上腺受体,来减少房水的生成,降低眼内压。常见不良反应有心动过缓、血压下降,房室传导阻滞、哮喘发作等,因此该类药物禁用于有哮喘、慢性阻塞性肺疾病或严重心脏病的患者。

二、碳酸酐酶抑制剂常用来治疗青光眼,如多佐胺、布林佐胺、乙酰唑胺、醋甲唑胺等。该类药物可以减少房水生成,明显降低青光眼患者的眼压。临床上应用的碳酸酐酶抑制剂都是磺胺的衍生物,对于有磺胺过敏史的患者不能口服碳酸酐酶抑制剂。

三、激光周边虹膜成形术可用于治疗青光眼,临床上多用于治疗闭角型青光眼,该手术在进行眼球表面麻醉后,用激光照射周边虹膜的根部,使虹膜收缩,加宽房角,有利于房水排出,降低眼压,治疗青光眼。该手术操作安全,术后要注意定期随访。

除此之外,注意以下方面也能改善症状,对控制病情有积极作用。

良好的生活习惯有助于青光眼的恢复,日常生活中要避免用眼过度,防止光线过强或过暗,连续阅读、写作或玩电脑时,每隔一段时间应做眼保健操或眺望远处放松眼睛;注意休息不熬夜,睡觉时可以使用楔形枕,将头稍稍抬起,以免头部血液回流缓慢引起眼压升高。

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