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闭角型青光眼的治疗首选方式

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内容审核专家    齐慧君 | 主任医师
眼科  北京大学人民医院   三级甲等

闭角型青光眼的治疗首选方式是手术治疗,如果眼压很高,建议先用药控制好眼压,再进行手术。

治疗闭角型青光眼的手术有激光周边虹膜切除术、激光周边虹膜成形术、睫状体光凝术和眼外引流手术等。

一、激光周边虹膜切除术。激光周边虹膜切除术是闭角型青光眼的手术治疗之一,该手术是在虹膜的表面通过激光作用,打出一个通道,或将周边虹膜用激光切除一小部分,使后房水可以直接进入前房,促进房水排出,有效降低眼压,控制青光眼。

二、激光周边虹膜成形术。激光周边虹膜成形术可用于治疗闭角型青光眼,该手术在进行眼球表面麻醉后,用激光照射周边虹膜的根部,使虹膜收缩,加宽房角,有利于房水排出,降低眼压,治疗青光眼。该手术操作安全,术后要注意定期随访。

三、睫状体光凝术。闭角型青光眼可采取睫状体光凝术治疗,该手术利用激光照射睫状体及其血管,破坏睫状体功能,减少房水的生成,降低眼压,有效控制青光眼,该术式的主要缺点是可能导致低眼压和眼球萎缩。

四、眼外引流手术。眼外引流手术是闭角型青光眼的一种治疗手段,包括小梁切除术、引流装置植入术等。如小梁切除术,是切除部分小梁组织,在角膜缘建立一条新的房水引流通道,将房水引流至结膜下,再由周围组织将房水吸收,从而降低眼压,达到治疗青光眼的目的。该类手术术后,需注意视力下降、低眼压等问题。

另外,这里还可以补充一下需要注意的内容。

眼球解剖结构异常容易导致闭角型青光眼,由于本身存在眼球局部的解剖结构异常,如前房浅、眼轴短、晶状体较厚、角膜直径短等,在促发因素影响下可能使已狭窄的房角发生关闭堵塞,房水排出异常,从而导致眼压升高,引发青光眼。

年龄是闭角型青光眼的诱发因素之一,随着年龄增长,晶状体逐渐变大变厚,前房相对逐渐变浅,随病情进展,房角会逐渐狭窄甚至关闭,引起房水排出障碍,容易诱发闭角型青光眼。

诊断疾病请去正规医院,进行科学的检查,早确诊,早治疗。

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