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眼压高并伴有头痛会是青光眼吗

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内容审核专家   伍桂军 | 主任医师
眼科  南方医科大学南方医院   三级甲等
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眼科  南方医科大学南方医院   三级甲等

眼压高并伴有头痛不一定是青光眼，眼睛疲劳、高眼压症、高度近视等原因也可引起眼压高和头痛，怀疑青光眼应进一步检查。

青光眼的症状因其类型和严重程度有所不同，可表现为眼部胀痛、头痛、视力下降等。如发现以上症状，应及时去正规医院就医，以免耽误病情。

针对这种情况，可采用以下检查方法。

一、眼压检查是青光眼检查的重要手段，眼压检测分为气动眼压计和接触式压平眼压计两种。

1、气动眼压计是用可控制的气流快速吹向眼睛，利用气流的压力来反映眼压。眼压高的，眼球就硬，气流想把眼球压到某个程度，需要用的气流压力就高。反之，眼压低的，需要用的气流压力就低。最后测出气流压力，这就是眼压的瞬间数值。

2、接触式压平眼压计是测量眼压的金标准。接触式压平眼压计是通过测压头，来压迫眼球，测得眼压，结果更准确。气动眼压计测量不准确或测出眼压高的，可用接触式压平眼压计复查。

如果测量到眼压高于正常范围，就得怀疑是否是青光眼，也有少数眼压正常的青光眼，要结合症状做进一步诊断。

二、眼底检查是青光眼的一种辅助检查，眼底是眼球后方组织的总称，包括视网膜、黄斑、视盘、视网膜血管等。视网膜上，几乎所有的视觉神经都经过一个共同的区域，这个区域叫做视盘。一旦视盘被压迫，视觉神经必然受损，视力就会出现问题。眼底检查就是使用检眼镜，将光线直射进患者眼内，观察眼底情况。青光眼发展到后期，检眼镜下能观察到视盘的颜色由淡红色变为苍白色，这就是视神经萎缩在检眼镜下的表现。

三、视野检查是诊断青光眼的主要指标之一，通过对比法或视野计法检查，可了解患者整个视野形态，观察患者是否产生了青光眼性视野缺损。根据结果可以判断视神经受损程度和视野的缺损范围，对青光眼患者的诊断、治疗及预后，都有重要意义。

另外，这里还可以补充一下需要注意的内容。

用眼过度可能会导致青光眼，在昏暗的灯光下看书、关灯玩手机、长时间在暗室工作，瞳孔会扩大，虹膜容易堆积在房水排出口，堵塞眼内液体循环流通，使房水排出受阻，容易引起青光眼。远离这些因素，养成良好的生活习惯，健康的生活方式是健康最有力的保障。

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