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颈椎病出现手麻木症状需要手术治疗吗

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内容审核专家   昌耘冰 | 主任医师
脊柱外科  广东省人民医院   三级甲等
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颈椎病出现手麻木症状是否需要手术治疗应视患者具体情况而定。

若手麻症状轻微且能通过保守治疗缓解，可先不进行手术，但若保守治疗效果不佳、症状严重并伴有肌无力、大小便失禁等神经系统症状，则可能需要进行手术治疗。常用手术治疗方法包括前路手术和后路手术等。

一、前路手术。颈椎病可通过前路手术进行治疗，手术时医生会在病变节段对应的颈部前方，作一个切口，把气管、食管、颈动脉等结构移到一边，剥离颈椎前方的肌肉，暴露椎体，切除突出的椎间盘和增生的骨质，完成植骨和内固定。前路手术不仅可以直接去除致压物，同时可纠正畸形，恢复椎管的容积及颈椎的生理弧度。

二、后路手术。颈椎病可采取后路手术治疗，后路手术比较适合出现脊髓或神经根明显受压的情况，在颈后正中处作切口，牵开软组织，显露颈椎后部，将受累脊髓后面的椎板和韧带从上到下，从一侧或两侧翻开，扩大脊髓后方的空间，使脊髓神经充分减压。缓解颈椎病引起的各种症状。

结合日常生活，患者应注意这些因素，能帮助疾病尽快恢复。

适当运动有助于改善颈椎病，如瑜伽、放风筝、游泳、打羽毛球、打太极拳等运动，有助于锻炼颈部肌肉。还可以做一些针对颈椎病的特定训练，比如颈部肌肉抗阻力训练，以手掌抵头侧或患者额部，做颈部侧倾、前屈抗阻力训练；颈椎活动范围训练，站立位颈椎前屈、后伸、侧屈以及旋转活动等。

颈椎病患者应注意颈部保暖。夏天要注意避免风扇、空调直接对着脖子吹。冬天则要注意脖子保暖，可以围上围巾。

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