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急性盆腔炎怎样才算治疗好

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内容审核专家王一斌 | 主任医师

普通与泌尿妇科广州市妇女儿童医疗中心三级甲等

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急性盆腔炎患者病情好转，症状消失且检查结果正常，可视为治愈。

治疗后，若患者腹痛、发热等症状消退，妇科检查无异常，血常规和超声检查均正常，即可认为急性盆腔炎已治愈。这基于症状缓解、体征恢复及实验室检查的综合评估。

急性盆腔炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

治疗期间要相信医生，不恐惧，不焦虑，不迷信，科学治疗和良好心态是治疗成功的有力保障。

一、一般治疗。盆腔炎急性发作伴有高烧时，可用毛巾擦拭、冰敷等物理方法降温。半卧位休息可帮助治疗急性盆腔炎。半卧位可使脓液局限于盆腔，防止盆腔炎向腹腔蔓延，还可促进盆腔积液的吸收和排出，加快盆腔炎康复。急性盆腔炎可采取营养支持治疗。盆腔炎急性发作时，机体代谢增高，需要及时补充营养，应给予高热量、高蛋白、高维生素的流食或半流食。

二、药物治疗。抗生素可用于治疗急性盆腔炎，治疗急性盆腔炎的抗生素有氧氟沙星、甲硝唑、头孢曲松、阿奇霉素等，该类药物可以直接杀灭致病菌，来达到治疗急性盆腔炎的目的。针对厌氧菌引起的感染，常用甲硝唑；针对衣原体、支原体引起的感染，多用多西环素、米诺环素或阿奇霉素等。对于严重感染者，可联合使用两种抗生素杀灭致病菌。

三、手术治疗。盆腔、输卵管、卵巢发生脓肿，且药物治疗不理想，可考虑盆腔炎病灶切除术或阴道后穹窿切开排脓。

注意以下方面能改善症状，对控制病情有积极作用。

做好避孕能有效预防急性盆腔炎，人流手术、宫腔镜检查、输卵管通液术等，可能会损伤子宫内膜、输卵管黏膜等，造成感染。做好避孕，避免人流，可预防急性盆腔炎。

养成良好的卫生习惯有助于预防急性盆腔炎。月经期间使用洁净的卫生巾、护垫，避免性生活；保持外阴清洁，勤换内裤，清洁私处不使用刺激性的沐浴液或药液等，能降低患急性盆腔炎的风险。

增强免疫力能降低患急性盆腔炎的风险。强大的免疫系统可预防急性盆腔炎，在病原体入侵之初就将其消灭，使其无法造成炎症。早起早睡多锻炼，可提高免疫力，预防急性盆腔炎。

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