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慢性胆囊炎哪种治疗方法好

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内容审核专家    史继荣 | 副主任医师
普通外科  北京大学第一医院   三级甲等

由于个体差异,慢性胆囊炎不存在最好的治疗方法,该病可使用解痉药、抗感染药、利胆药等药物,或通过手术治疗。

一、解痉药是治疗慢性胆囊炎的常用药物之一,如阿托品、东莨菪碱、哌替啶等。慢性胆囊炎发作时胆囊的收缩功能受到影响,引起痉挛性的疼痛,该药物能使平滑肌放松,从而解除痉挛以减轻疼痛。常见不良反应有口干、心率加快、便秘、出汗减少、视物模糊等。

二、抗感染药是治疗慢性胆囊炎常用药物,慢性胆囊炎有感染征象时,建议使用抗感染药物,如头孢噻肟、青霉素、头孢曲松、头孢他啶等。抗感染药物能杀灭病原菌,控制感染。长期服用该类药物可能会有不良反应,如腹泻、上消化道出血、皮疹药物热等。

三、利胆药是慢性胆囊炎的常用治疗药物,利胆药是一类药物的总称,包括牛磺熊去氧胆酸、硫酸镁、苯丙醇等。其中牛磺熊去氧胆酸能够有效促进胆汁的分泌,加快胆汁排出;硫酸镁治疗慢性胆囊炎,能促进胆囊收缩,解决胆汁淤积问题;苯丙醇可使胆汁分泌倍增,促进消化,减轻腹胀,腹痛,恶心和厌油等症状。

四、胆囊切除术是慢性胆囊炎重要的手术治疗,手术方法有腹腔镜下胆囊切除术和开腹胆囊切除术等。腹腔镜下胆囊切除术是在腹部开4个小切口,插入直径约5至10毫米的小圆柱管,将手术器械通过这些小圆柱管置入腹腔,在系统的辅助下,切除胆囊。该微创手术创伤小,恢复快。开腹胆囊切除术是在右侧肋骨边缘的下方开约8至12cm的手术切口,经大开口切除胆囊。该手术随着医疗技术的发展,较少用。

另外,这里还可以补充一下需要注意的内容。

当出现上腹部胀痛,伴恶心、嗳气、腹胀等症状时,应立即去消化内科或急诊科就医,如伴发寒颤、高热、黄疸,怀疑慢性胆囊炎急性发作,可选择肝胆外科就诊。特别提醒,要到正规医院就医,切勿相信偏方,小广告等,以免错过治疗时机。

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