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腺样体肥大的预后如何

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内容审核专家    陈合新 | 主任医师
耳鼻咽喉科  中山大学附属第一医院   三级甲等

腺样体肥大的预后一般较好。大部分患者经积极治疗病情可以痊愈,常见的治疗方法包括鼻腔冲洗、药物治疗和手术治疗等。

一、鼻腔冲洗:

鼻腔冲洗是治疗腺样体肥大的物理治疗手段。对于过敏或感染引起的轻度腺样体肥大患者,可用生理盐水或专用冲洗剂冲洗鼻腔,促进鼻腔里面各种污染性、刺激性、过敏性物质、炎症分泌物排出,从而减轻对腺样体组织、呼吸道黏膜等部位的刺激,改善鼻通气,缓解鼻塞等症状,辅助治疗腺样体肥大。

二、药物治疗:

1、鼻喷激素可用于治疗腺样体肥大。常用的药物有糠酸莫米松、丙酸氟卡松、布地奈德等,该类药物能控制炎症,减轻鼻腔粘膜肿胀,改善鼻腔通气。鼻喷激素使用时需谨遵医嘱,不可长期过量使用,常见不良反应有鼻腔干燥、粘膜糜烂、出血等。

2、过敏性鼻炎导致的腺样体肥大可使用抗组胺药物来治疗。代表药物有西替利嗪、氮卓斯汀、开瑞坦、氯雷他定等。该类药物可以拮抗组胺,减轻鼻腔黏膜的过敏反应,有效缓解鼻塞、流涕等症状。常见的不良反应有眩晕、口干、困倦、头痛、嗜睡等。

3、抗生素可用于治疗腺样体肥大。常见药物有阿莫西林、头孢克洛、红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等。多数腺样体肥大患者可能合并有炎症感染,如急性鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、鼻咽炎等,该类药物能杀灭致病菌,控制或预防感染,缓解腺样体肥大相关症状。抗生素使用需严格遵医嘱,不可盲目滥用,避免产生耐药菌株和不良反应。

三、手术治疗:

腺样体肥大可通过腺样体切除术进行治疗。该手术通常采用全麻手术,将硅胶管从患者双侧鼻腔导入,拉起软腭,使腺样体充分暴露,然后内镜下使用等离子刀切割,也可以用电刀、切割器切除等,将整个肿大的腺样体完全切除改善鼻咽腔通气状况。该手术多适用于合并睡眠呼吸暂停、慢性中耳炎和鼻窦炎的患者,属于微创手术,损伤小,出血少,恢复快。

做好健康管理,掌握医学科普知识,落实疾病预防措施是守护健康的第一步。

预防腺样体肥大需要积极治疗相关疾病。鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎或上呼吸道感染等疾病,可能会反复刺激腺样体,诱发腺样体肥大。因此积极控制炎症和相关疾病,可以降低腺样体肥大发生的概率。

健康生活有助于预防腺样体肥大。日常生活中要注意休息,避免熬夜,保证充足的睡眠;加强锻炼,积极参加户外运动,如慢跑、快走、爬山、游泳等,可以帮助提高机体免疫力;合理膳食,不挑食,不偏食,不暴饮暴食,多吃新鲜蔬菜水果,避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物;注意保暖,避免受凉,随天气变化及时增减衣物,防止呼吸道感染。

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