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腺样体肥大打鼾怎么办

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内容审核专家    陈合新 | 主任医师
耳鼻咽喉科  中山大学附属第一医院   三级甲等

腺样体肥大打鼾可以通过鼻腔冲洗、药物治疗、手术治疗等,改善鼻腔通气,缓解相关症状,促进病情恢复。

一、鼻腔冲洗:

鼻腔冲洗是治疗腺样体肥大的物理治疗手段。对于过敏或感染引起的轻度腺样体肥大患者,可用生理盐水或专用冲洗剂冲洗鼻腔,促进鼻腔里面各种污染性、刺激性、过敏性物质、炎症分泌物排出,从而减轻对腺样体组织、呼吸道黏膜等部位的刺激,改善鼻通气,缓解鼻塞等症状,辅助治疗腺样体肥大。

二、药物治疗:

1、鼻喷激素可用于治疗腺样体肥大。常用的药物有糠酸莫米松、丙酸氟卡松、布地奈德等,该类药物能控制炎症,减轻鼻腔粘膜肿胀,改善鼻腔通气。鼻喷激素使用时需谨遵医嘱,不可长期过量使用,常见不良反应有鼻腔干燥、粘膜糜烂、出血等。

2、过敏性鼻炎导致的腺样体肥大可使用抗组胺药物来治疗。代表药物有西替利嗪、氮卓斯汀、开瑞坦、氯雷他定等。该类药物可以拮抗组胺,减轻鼻腔黏膜的过敏反应,有效缓解鼻塞、流涕等症状。常见的不良反应有眩晕、口干、困倦、头痛、嗜睡等。

3、抗生素可用于治疗腺样体肥大。常见药物有阿莫西林、头孢克洛、红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等。多数腺样体肥大患者可能合并有炎症感染,如急性鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、鼻咽炎等,该类药物能杀灭致病菌,控制或预防感染,缓解腺样体肥大相关症状。抗生素使用需严格遵医嘱,不可盲目滥用,避免产生耐药菌株和不良反应。

三、手术治疗:

腺样体肥大可通过腺样体切除术进行治疗。该手术通常采用全麻手术,将硅胶管从患者双侧鼻腔导入,拉起软腭,使腺样体充分暴露,然后内镜下使用等离子刀切割,也可以用电刀、切割器切除等,将整个肿大的腺样体完全切除改善鼻咽腔通气状况。该手术多适用于合并睡眠呼吸暂停、慢性中耳炎和鼻窦炎的患者,属于微创手术,损伤小,出血少,恢复快。

如治疗不及时或病情控制不佳,可造成严重后果。

腺样体肥大容易引发阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。腺样体肥大会堵塞咽鼓管口、后鼻孔等,影响通气功能,患者会出现缺氧、嗜睡、乏力、打鼾、反应迟钝、注意力不集中等症状。一旦确诊,应积极配合医生治疗,遵医嘱,按疗程,科学治,以免病情加重。

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