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腰椎间盘突出压迫神经腿疼要多久才能好

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内容审核专家    昌耘冰 | 主任医师
脊柱外科  广东省人民医院   三级甲等

腰椎间盘突出压迫神经引起的腿疼,一般要2周以上才能好,可通过牵引治疗、使用非甾体消炎镇痛药、阿片类止痛药、手术等方法缓解。

下肢疼痛是腰椎间盘突出常见症状,约95%的腰椎间盘突出症有腰痛和下肢放射痛,根据神经根受压的位置和程度不同,下肢疼痛多发生在臀后部、大腿后外侧、小腿外侧至足跟部或足背部等。当咳嗽、喷嚏、排便等导致腹压增高时,疼痛加重。

针对这种情况,可采取以下治疗方式。

一、牵引治疗能帮助治疗腰椎间盘突出症,病人仰卧位,用骨盆带固定骨盆,通过滑轮组、牵引绳、秤砣牵拉患者腰椎,使椎间隙增宽,减少椎间盘的压力,扩大椎管容量,从而减轻对神经根的刺激或压迫,缓解腰腿痛,下肢麻木等症状,以达到治疗腰椎间盘突出症的目的。

二、非甾体消炎镇痛药是治疗腰椎间盘突出症的常用药物,是治疗腰背痛的一线用药,如对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠等,通过消除炎症来缓解腰腿痛等症状,长期服用该类药物可能会有不良反应,如头晕、头痛、耳鸣、嗜睡、失眠等。

三、阿片类止痛药常用作腰椎间盘突出症的短期治疗药物,如可待因、双氢可待因、氢吗啡酮等。阿片类止痛药可阻断痛觉的传导,来缓解腰痛和下肢疼痛。反复使用阿片类止痛药容易产生渴求、焦虑、心境恶劣、打哈欠、恶心或呕吐、失眠等上瘾症状,必须遵医嘱用药。

四、半椎板切除术是治疗腰椎间盘突出常用的手术,是在显微镜的辅助下,进行微创的半椎板切除,将突出的腰椎间盘显露出来,可直接切除髓核,使神经根充分减压,手术创伤小,效果确切。

治疗期间要相信医生,不恐惧,不焦虑,不迷信,科学治疗和良好心态是治疗成功的有力保障。

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