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胆结石腹痛怎么缓解

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内容审核专家    史继荣 | 副主任医师
普通外科  北京大学第一医院   三级甲等

胆结石腹痛可通过多种方法缓解,如使用止痛药、利胆药及抗感染药等药物治疗,以及手术治疗。

腹痛是胆结石的常见症状,主要表现为右上腹部隐痛或胀痛,按压后加重,可伴有腹胀、反酸等症状。严重者可出现胆绞痛,表现为右上腹剧烈阵痛,每次持续15-30分钟左右,多在进食油腻食物后或夜间发生。

针对这种情况,可采取以下治疗方式。

一、药物治疗:

1、止痛药是胆结石的常用治疗药物。双氯芬酸、吲哚美辛、塞来昔布等非甾体抗炎药,能够抑制前列腺素的合成,减轻炎症,缓解胆结石引起的腹痛症状;山莨菪碱、阿托品等解痉镇痛药,能放松平滑肌,解除胆管痉挛,减轻疼痛症状。止痛药物需在医生指导下使用,以免掩盖病情,延误治疗。

2、利胆药及抗感染药可用于治疗胆结石。熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等利胆药,其有效成分是胆汁酸,能溶解胆固醇,使结石变小甚至消失,有效治疗胆结石;克林霉素、头孢他啶、甲硝唑等抗感染药物,能杀灭病菌,控制感染,常用于结石伴感染的患者。

二、手术治疗:

胆囊切除术是胆结石的首选手术治疗方法,适用于出现中重度疼痛或其他症状的胆结石患者。腹腔镜下胆囊切除术是在腹部开4个小切口,插入小圆柱管,将手术器械通过这些小圆柱管置入腹腔,在系统的辅助下,切除胆囊。该微创手术创伤小,恢复快。开腹胆囊切除术是在右侧肋骨边缘的下方开约8至12cm的手术切口,经大开口切除胆囊,该手术多用于无法进行腹腔镜或在腹腔镜手术过程中发现并发症的患者。

治疗期间要相信医生,不恐惧,不焦虑,不迷信,科学治疗和良好心态是治疗成功的有力保障。

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