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腰椎间盘突出腿麻怎么回事

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内容审核专家    昌耘冰 | 主任医师
脊柱外科  广东省人民医院   三级甲等

腰椎间盘突出腿麻,是由于椎间盘突出压迫神经根,神经信号传导受阻,导致下肢感觉障碍,引起腿麻等症状,通常伴随腰痛、下肢放射痛、下肢乏力等。

一、腰痛是腰椎间盘突出症患者的典型症状。腰椎间盘突出引起腰疼的两个原因:第一,突出来的腰椎间盘被挤出来的髓核直接压迫到神经,自然就会腰疼。第二,髓核被挤出,去到其它部位引起免疫细胞攻击,就会引发无菌性炎症,导致腰疼。

二、下肢放射痛是腰椎间盘突出常见症状,脊髓到椎间孔之间的小段神经,是一个个神经支干,叫做神经根。它们管理很多条神经和一大片区域。腰椎间盘突出后,就会直接压迫到这些神经根,可能会导致左腿或者右腿出现大片疼痛,医学上叫做放射痛。

三、腰椎间盘突出症患者可能下肢乏力。腰椎间盘突出长时间压迫神经,可导致神经支配区麻木、疼痛、活动范围受限,进一步会出现肌力下降的情况。通常表现为神经支配区麻木、“踩棉花感”、活动范围受限、疼痛、伸趾力或屈趾力下降,甚至足下垂等。

下面就这个疾病的检查,我们可以做一些延伸。

腰椎间盘突出症可先进行体格检查。医生主要通过视诊、触诊、叩诊等方法判断患者是否有腰椎变直、侧弯、压痛、叩击痛、活动范围减小等症状,还会通过直腿抬高试验、股神经牵拉试验等方法来判断受压迫神经的位置。

X线检查是腰椎间盘突出症的常规检查。医生通过X线了解腰椎是否有侧弯、骨质增生、椎间隙狭窄等情况,判断腰椎的退变程度,可以诊断腰椎间盘突出症。

肌电图能帮助诊断腰椎间盘突出症。肌电图通过仪器能掌握神经、肌肉功能发生的变化,能帮助医生了解腰椎间盘突出症累及的神经根是否影响到了肌肉功能,肌肉是否出现肌萎缩和肌力减退、腱反射减弱等情况,以此来帮助诊断腰椎间盘突出症。

一旦确诊,应积极配合医生治疗,遵医嘱,按疗程,科学治,以免病情加重。

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