大拇指关节疼痛看什么科

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内容审核专家马元琛 | 主任医师

骨关节病与创伤科广东省人民医院三级甲等

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当关节及邻近部位出现疼痛、肿胀、活动受限，或出现异常弹响等症状时，应及时到骨科、手足外科或康复医学科就诊，诊断是否有腱鞘炎。

和医生充分沟通，配合医生进行系统检查，能够帮助医生更加准确地诊断病情。

一、腱鞘炎可先进行体格检查，医生通过视诊、触诊等方式，可掌握患者关节及周围部位的基本情况，如关节是否有肿痛、活动受限、活动时出现异常弹响等情况，以及关节处是否存在可触及的肿块或硬结。这些信息可帮助诊断腱鞘炎。此外，若握拳尺偏试验或肱二头肌抗阻力试验阳性也可作为诊断依据。

二、X线检查是腱鞘炎的辅助检查，医生通过X线可以了解到患处是否存在骨性结构异常、骨关节结构退变或损伤，以及肌腱和腱鞘有无钙质沉积等情况，排除骨肿瘤等其他骨骼疾病，帮助诊断腱鞘炎以及找出病因。如结核性腱鞘炎，通过X线检查早期可观察到局部软组织的肿胀，病情较长者可发现骨质疏松。

三、超声及磁共振检查能帮助诊断腱鞘炎，超声检查可以了解到患者肌腱周围有无炎性渗出、水肿，腱鞘有无增粗、变细，肌腱在腱鞘内滑动是否受限等情况，该检查能明确腱鞘的损伤程度；磁共振检查可以更加清楚地观察到肌腱、腱鞘及周围软组织的病变情况，对腱鞘炎的诊断和治疗都很有价值。

掌握医学科普知识，做好健康管理，能帮助病情恢复。

保持良好的生活习惯对腱鞘炎的康复有帮助，日常不过于频繁活动手指、手腕、踝关节等，避免关节过度劳损；注重保暖，养成用温水洗手、泡脚的习惯，防止患处受凉；可以针对患处通过红外线灯或烤灯进行热敷，促进恢复。

腱鞘炎治疗期间应密切监测病情，患者应密切关注患处有无发红、肿胀、发僵和弹响等情况，还要注意手术切口愈合情况，治疗初期每1-2周复查1次，病情稳定后，每1-3个月复查1次，如出现病情加重或新发症状，应及时就医。

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